怀孕一个多月时 B 超显示孕囊 8x8 毫米，是否小需要综合多方面因素判断，如孕周计算是否准确、胚胎发育情况、孕妇自身健康状况、激素水平以及有无异常症状等。 1. 孕周计算：孕周计算错误可能导致对孕囊大小判断不准确。若月经不规律，需结合其他检查重新核算孕周。 2. 胚胎发育：胚胎发育有自身节奏，有时暂时偏小但后续正常发育。可间隔一段时间复查 B 超观察。 3. 孕妇健康：孕妇若存在营养不良、贫血、慢性疾病等，可能影响孕囊发育。要改善营养状况，治疗相关疾病。 4. 激素水平：孕酮、HCG 等激素水平对孕囊发育重要。若激素不足，可能需补充黄体酮等药物。 5. 异常症状：若伴有腹痛、阴道流血等，可能提示异常，需进一步检查，必要时采取保胎措施。 总之，怀孕早期孕囊大小需要综合判断，孕妇不必过于紧张，应及时与医生沟通，按照医生建议进行检查和处理。

偏小的，这情况建议输液复方氨基酸，能量合剂等增加母体和胎盘循环量和营养。