心律为 65 次/分，PR 宽 168 毫秒，QRS 宽 144 毫秒等指标异常，可能提示心脏电生理活动存在问题，涉及心脏结构、传导系统、电解质平衡、神经调节、潜在疾病等。 1. 心脏结构：心脏的心房、心室等结构异常，如心房或心室肥大，可能影响电信号传导，导致相关指标异常。 2. 传导系统：心脏传导系统的病变，如房室传导阻滞，会使 PR 间期延长。 3. 电解质平衡：钾、钙等离子失衡，可影响心肌细胞的兴奋性和传导性。 4. 神经调节：自主神经功能紊乱，交感神经或副交感神经失衡，影响心律和心电活动。 5. 潜在疾病：心肌病、冠心病等心脏疾病，可能导致心脏电生理改变。 总之，这些指标异常需要综合分析，结合临床症状、其他检查结果等来明确原因，并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院心内科就诊，以便明确诊断和治疗。

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