26 岁女性每月月经前 10 天出现小腹反复胀痛，可能是由激素变化、盆腔充血、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等原因引起。 1. 激素变化：月经前体内激素水平波动，尤其是孕激素增加，可能导致子宫平滑肌收缩，引起小腹胀痛。这种情况通常症状较轻，无需特殊处理。 2. 盆腔充血：月经前盆腔组织会充血，压迫周围神经和组织，产生胀痛感。注意休息，避免劳累，可适当缓解。 3. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经前也会出现疼痛。症状可能逐渐加重，常伴有痛经、性交痛等。治疗方法包括药物治疗，如口服避孕药、孕激素等，严重时可能需要手术。 4. 盆腔炎：盆腔发生炎症，导致组织水肿、粘连，引起疼痛。多由细菌感染引起，需使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等。 5. 子宫肌瘤：肌瘤较大时可能压迫盆腔组织，导致疼痛。治疗取决于肌瘤大小、症状等，可能包括药物治疗，如米非司酮，或手术治疗。 总之，出现这种情况，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如 B 超、妇科检查等，以明确原因，采取相应的治疗措施。

正常月经前有轻微的腰痛、腹痛、头痛、乳胀，是月经前的反应，可以不用治疗。如果经前疼痛厉害，多为实症痛经，伴有月经血块、嗳气打嗝、胸闷胸胀，这是气滞血瘀症状，可用逍遥丸调理；伴有小腹冷痛、手足不温等是宫寒可有艾附暖宫丸或女金丹调理。如果经后疼痛绵绵不绝，多为虚证痛经，常伴有月经色淡，经期缩短等可用乌鸡白凤丸调理。