20 岁出现右腿细且紧张、左腿粗且木，并伴有月经不调，可能是神经问题、血管问题、内分泌失调、肌肉疾病、妇科疾病等所致。 1.神经问题：如腰椎间盘突出压迫神经，可能导致下肢感觉和肌肉力量异常。可通过腰椎磁共振成像（MRI）检查明确，治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺），严重时可能需要手术。 2.血管问题：下肢血管狭窄或栓塞，影响血液供应，导致肌肉发育和感觉异常。通过血管超声等检查诊断，治疗有药物（如阿司匹林、氯吡格雷、华法林）、介入治疗等。 3.内分泌失调：体内激素失衡，如甲状腺功能减退，影响代谢和肌肉发育。通过甲状腺功能检查确诊，治疗常使用左甲状腺素钠片等药物。 4.肌肉疾病：如肌营养不良，会有肌肉无力和萎缩。需进行肌电图、肌肉活检等检查，治疗方法因病而异。 5.妇科疾病：多囊卵巢综合征等可引起月经不调，影响体内激素水平，间接影响下肢。通过性激素六项、B 超等检查诊断，治疗包括调整生活方式、药物治疗（如炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍）。 出现上述症状应引起重视，及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

你好，这种情况可以是有腰椎疾病的情况造成的。另外是有血流不畅的情况造成的。