血压高
患者年龄:血压高已经有几年了,以前一般在90一下,并且吃北京降压0号又明显效果,不需要持续吃药,最近血压高,并且吃北京降压0号效果不明显,请医生诊断给出建议或者处方以及需要注意的问题.目前一般情况:给出一些最近数据供参考.6月11日:上午124/84,晚128/96;6月12:上午120/88,晚122/88;6月14,上午132/90,晚124/90;6月15,上午126/94,晚130/84;6月20,上午124/100,晚118/92;6月22,晚124/92;6月23,上午128/92,晚128/96;6月29,晚136/106.
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回答5
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,高血压需要在医生的指导下用药治疗,可以服用硝苯地平治疗,要注意饮食,要低胆固醇和低脂肪饮食.多食用富含维生素和钾的蔬菜和水果,另外还要定期测量血压,1-2周应至少测量一次.
2015-12-30 00:57
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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您好:建议您在医生的指导下用药。降压药物种类繁多,各自的作用机制不尽相同。针对不同的个体,通过合理的选择药物,不仅可有效地控制血压,还可降低高血压患者的并发症和死亡率,因此,合理选择药物至关重要。 高血压病人选择药物的原则是: (1)高血压是一种慢性病,一般多需要坚持长期给药,不能中断。所以,在用药时应选择降压效果好,作用缓和持久,副作用少,使用方便的药物。钙通道阻滞剂硝苯吡啶、尼莫地平;转换酶抑制剂巯甲丙脯酸、开搏通等,不仅可有效地降压,还能保持良好的器官血流灌注,对机体代谢影响不大,可长期服用,应作为基础降压药。 (2)使用降压药时,应从小剂量开始,并根据降压效果,逐渐增加剂量,循序渐进,使之既达到最大降压效果,又把药物副作用降低到最小限度。 (3)在使用可能引起直立性低血压的降压药物(如呱唑嗪、优降宁、硫酸呱乙啶、甲基多巴等)时,应向病人交代清楚,在从坐位或卧位起立时,动作要缓慢,特别是夜间起床小便时,更应注意,以免发生昏厥。 (4)高血压病一期患者,症状多不明显,或完全无症状,一般经控制体重,限制钠盐,增加活动量等方法即能奏效,不一定用降压药。二期高血压病患者,可采用多种小剂量降压药物联合应用,如利尿剂、利血平,或加巯甲丙脯酸、开搏通等。三期高血压病人多需选用作用较强的降压药,如硝苯吡啶、长压啶、胍乙啶等。
2015-12-29 23:17
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回答3
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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血压偏高140/100双肾彩超正常
2015-12-29 22:13
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,您的高血压可能与肾脏病变有关,此外也不排除高血压导致的肾脏损伤,可以做个肾脏穿刺以明确诊断,针对性治疗。高血压可以服用药物控制,如血管紧张素转化酶抑制剂。 肾损害常见于血压控制不理想的患者,早期症状常为夜尿增多,这是肾小管浓缩功能的受损的表现;到疾病后期,由于肾小球功能障碍可出现少尿,当进入尿毒症阶段后,便出现食欲不振、恶心、呕吐、心悸、呼吸困难、皮肤搔痒、骨痛及贫血等症状,有上诉表现的患者应及时去医院作尿常规和肾功能检查。肾性高血压为最常见的继发性高血压,它是由于肾脏血管或肾脏实质的病变引起的高血压。负责供应肾脏血液的动脉——肾动脉狭窄时,会导致肾脏缺血,其主要临床表现之一是高血压。引起高血的常见肾实质性病变包括肾炎、慢性肾孟肾炎、肾核、全身性疾病加系统性红斑狼疮的肾脏损害等。有肾脏实质性病变的病人除了在临床上有高血压之外,常在检查尿液时,可发现有蛋白、白细胞或红细胞等异常。
2015-12-29 14:08
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好,建议进行生化的检查,或者将各项的检查结果进行明确!近10多年来,许多学者对钾与血压的关系进行了研究,结果发现尿钾与血压呈负相关。更有趣的是每1mmol/L钾的降压作用,为1mmol/L钠的升压作用的3倍。一些地区较原始的人群以“草木灰”(含氯化钾)代替食盐。这些人群由于食用低钠高钾膳食,所以,血压很低。而美国东南部的黑人饮食习惯低钾,他们中风的发病率,比全国平均水平高18倍,这些现象均证实了钾与血压有密切关系。 最近,来自美国加里福尼亚州蒙特里的美国心脏病学讨论会上的报告也指出,高血压的典型特征是动脉壁增厚,但当给予足量的钾后,动脉壁便不再增厚,这主要是钾对血管有保护作用,可防止动脉壁不受血压的机械性损伤,从而降低了高血压病人中风的发病率。 由此可见,高血压病人适当增加钾的摄入量是有益的。值得注意的是,有些高血压病人由于持续服用利尿剂、降压药,使排尿增多,钾随之排出,发生低钾倾向的可能性更大,所以,服用这类药物治疗的病人,更应注意补钾。 补钾的方式主要分药补和食补两种。药补常首选氯化钾,主要适用于服用利尿剂降压药治疗的病人,而食补则适用于所有高血压病人,包括那些轻度高血压,尚未服用降压药物治疗的患者。 含钾丰富的食品很多,主要有瘦肉、牛肉、鱼类及其他海产品、小白菜、油菜、黄瓜、西红柿、土豆、橘子、香蕉、桃、葡萄干等蔬菜与水果。 有人担心食用瘦肉、鱼类等高蛋白的食品,可能对高血压病人不利,这是不必要的。研究结果表明,低蛋白饮食对于高血压病人比高脂肪饮食更有害,是发生中风的主要原因,因此要求高血压病人应保证适量蛋白质的供应。 高血压患者需做哪些检查?高血压患者除定期测量血压外,应做有关检查:1.测定血液中的胆固醇及甘油三脂的高低,以便了解心血管的情况,从中发现动脉硬化、冠心病的易患因素,同时应做心电图、超声心动图检查,以了解心脏的情况,判断心肌是否缺血,左心室是否肥厚,拍X光胸部正位片,观察主动脉有无扩张、延长等,以了解心脏的血管情况。2.做脑血流图,以了解脑动脉硬化情况及血液供血情况,有助于防止脑血管并发症的发生。3.检查肾功能,通过查血液中的肌酐尿素氮,化验尿液检查是否有蛋白,以了解肾功能。4.测定血糖、尿糖和糖耐量检验,以了解是否并发糖快活病和早期发现糖快活病。5.测定血中钙、尿酸的水平,以了解有降压作用和利尿药导致的高钙血及高尿酸血糖。
2015-12-29 09:48
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