高血压、高血糖控制不佳多年，颈动脉出现斑块，这涉及多种因素，如血管内皮损伤、代谢紊乱、炎症反应、血流动力学改变以及遗传因素等。 1.血管内皮损伤：长期高血压和高血糖会损伤血管内皮，使脂质易于沉积。应严格控制血压和血糖，可选用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等降压药，二甲双胍、格列美脲等降糖药。 2.代谢紊乱：血糖、血脂代谢异常，导致脂质在血管壁沉积。需改善生活方式，低盐低脂低糖饮食，适量运动。 3.炎症反应：体内慢性炎症会促进斑块形成。必要时可使用抗炎药物，如阿司匹林。 4.血流动力学改变：血压波动影响血流，增加斑块风险。保持血压稳定至关重要。 5.遗传因素：部分人可能因遗传易患此类疾病。 总之，对于这种情况，患者要综合管理，定期复查，遵循医嘱治疗，以延缓病情进展，预防心脑血管疾病的发生。

血管形成斑块，这是长期高血压，导致动脉血管壁损伤形成的。现在伴有血糖升高。血管斑块，无法真正消除，主要是用药控制病情，平时可以多吃一些黑木耳，洋葱等。并服用五福心脑清等预防。