老年人出现牙松动疼痛、牙龈萎缩，经牙周康及中药治疗无效，可能与牙周炎、咬合创伤、全身疾病、牙根尖周病、牙外伤等有关。 1.牙周炎：是常见原因，由牙菌斑中的细菌引起。会导致牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收。治疗包括洁治、刮治、根面平整等基础治疗，必要时手术治疗。药物可选择甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛等，但需遵医嘱。 2.咬合创伤：长期不正常的咬合力量会造成牙周组织损伤。需调整咬合关系。 3.全身疾病：如糖尿病，会影响牙周组织的修复和抗感染能力。控制血糖是关键，同时进行牙周治疗。 4.牙根尖周病：多由牙髓感染发展而来。可能需要根管治疗。 5.牙外伤：意外撞击等导致。轻度外伤可固定牙齿，严重时可能需要拔牙。 老年人出现这种情况应及时到正规医院口腔科就诊，明确病因后采取针对性治疗。同时，日常要注意口腔卫生，正确刷牙，使用牙线等。

你好，从你说的情况看，应该就是牙龈炎引起的牙齿松动。这种情况下，确实单吃甲硝唑效果不理想，建议你最好是再配合乙酰螺旋霉素片和肿痛安胶囊。

牙龈萎缩是牙龈出现局部营养代谢功能障碍，即牙龈无法经过消化吸收到养分而导致长期营养不良引起的。补充维C可防止牙龈出血,可做手术人造骨移植,把牙龈做悬吊逢合。

你好，根据症状考虑上火引起的，可以服用维生素C和人工牛黄甲硝唑胶囊治疗避免辛辣刺激性饮食和喝酒，另外多吃水果，蔬菜，多喝白开水，保持心平气和，做做有氧运动，尤其不要急躁