你好，不排除肺部脂肪栓塞的可能，是脂滴进入肺部导致阻塞，发紫就是缺氧的表现患者的死亡是骨折的一个并发症，由于这个疾病不易预防，发现时候没有及时有效解除栓塞将导致缺氧死亡，

老年男性，车祸后造成粉碎性骨折，随后出现面部青紫，呼吸困难，口吐白沫，抢救无效死亡对于老年人来说，外伤后可能引起很多问题，如骨折造成的失血性休克，肺栓塞等；可能出现动脉夹层，造成急性的脑出血，脑血栓，而严重的话就会造成脑疝，随时可能都会危及生命，所以不能排除有脑疝的可能

首先，需要排除患者有没有其他疾病，特别是呼吸系统的。第二，因车祸致右骨到底是股骨（大腿骨）还是哪块骨头。如果没有其他疾病，且是股骨骨折的话，需要考虑是否是脂肪栓塞综合征(FES)，它是指骨盆或长骨骨折后24–48h出现呼吸困难、意识障碍和瘀点。