二十三个月宝宝拉黑屎且腹痛，可能与饮食、药物、肠道疾病、消化道出血、肠道感染等有关。 1. 饮食：宝宝食用过多含铁丰富的食物，如动物血、肝脏等，可能导致黑便。调整饮食结构后，一般可恢复正常。 2. 药物：某些药物如含铁制剂、铋剂等可能使大便变黑。感冒期间服用的药物也可能影响，停药后观察大便情况。 3. 肠道疾病：如肠道炎症、肠息肉等，炎症刺激肠道可引起腹痛和大便异常。需要进一步检查明确诊断。 4. 消化道出血：胃溃疡、十二指肠溃疡等导致的出血，血液经过消化道后会使大便变黑，同时伴有腹痛。这种情况较为严重，需及时就医。 5. 肠道感染：病毒或细菌感染肠道，影响肠道功能，出现黑便和腹痛。应进行抗感染治疗。 宝宝出现拉黑屎和腹痛的情况，家长要密切观察，若症状持续不缓解或加重，应及时带宝宝到正规医院儿科就诊，进行相关检查，如大便常规、潜血试验、腹部 B 超等，以明确原因，采取相应的治疗措施。

你好，据你所说的情况，考虑宝宝是服药引起的，建议你注意宝宝饮食清淡，易消化