胆结石是否能手术，取决于结石大小、症状、胆囊功能、患者身体状况以及有无并发症等。一般来说，胆结石较大、症状明显、胆囊功能受损或出现并发症时，手术是常见的治疗选择。 1. 结石大小：1.8 厘米的胆结石相对较大，如果引起胆囊管梗阻或胆囊炎症反复发作，手术的可能性较大。 2. 症状表现：若频繁出现右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等症状，严重影响生活质量，手术可能是必要的。 3. 胆囊功能：通过检查评估胆囊的收缩和排泄功能，如果胆囊功能严重受损，手术切除胆囊有助于避免病情进一步恶化。 4. 患者身体状况：患者自身健康状况良好，能够耐受手术，是进行手术的前提条件。但如果存在严重的心肺疾病等，可能需要先调整身体状况再考虑手术。 5. 并发症情况：如有胆囊穿孔、胆囊积脓、胆囊坏疽等并发症，通常需要尽快手术治疗。 总之，54 岁患者胆结石 1.8 厘米是否手术，需要综合多方面因素评估。建议前往正规医院，由专业医生根据具体情况制定个性化的治疗方案。

不知道你说的心跳不平稳是什么意思,如果以前没有心脏病,全身的脏器情况比较好的话,应该是可以耐受手术的.建议把做的检查给医生看看,再做决定

不能做，有风险，医院大夫不可能做手术。

您好，胆结石的危害主要是可以导致胆囊炎，胆管梗阻诱发胰腺炎的可能对于您这个情况，现在是可以做手术的，建议到你们当地的市级医院做腹腔镜手术比较好