甲状腺左叶出现实性肿块并伴有双侧颈部淋巴结肿大，可能由多种原因引起，如良性肿瘤、恶性肿瘤、炎症感染、自身免疫性疾病、内分泌紊乱等。 1. 良性肿瘤：如甲状腺腺瘤，生长缓慢，边界清晰，形态规则，一般无明显症状。 2. 恶性肿瘤：如甲状腺癌，肿块质地较硬，活动度差，可侵犯周围组织和淋巴结。 3. 炎症感染：甲状腺炎可导致局部组织肿胀和淋巴结反应性增大，常伴有疼痛。 4. 自身免疫性疾病：如桥本甲状腺炎，可引起甲状腺组织破坏和淋巴细胞浸润。 5. 内分泌紊乱：体内激素水平失衡，可能影响甲状腺功能和形态。 出现这种情况应引起重视，及时到正规医院进行详细检查，如甲状腺功能测定、穿刺活检等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

您好：甲状腺瘤如是良性建议不要手术,建议用中医中药在整体调整,通过活血化瘀,软坚散结等方法辨证论治整体调整阴阳平衡.

你好建议你最好积极遵医嘱医院遵医嘱手术治疗为好，效果很好的，祝你健康欢迎自来提问

你好,甲状腺瘤病因不清,病理改变为甲状腺滤泡增生,甲状腺组织肿大瘤体小时,可通过全科治疗仪照射使其缩小,消失；瘤体过大时,应手术切除再行照射治疗,可达到消炎,止痛,消肿,加快伤口愈合,防止感染及疤痕之目的.