慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病，治疗效果不佳可能与多种因素有关，如病因未明确、治疗不规范、生活习惯不良、合并其他疾病、情绪影响等。 1.病因未明确：幽门螺杆菌感染、自身免疫异常、长期胆汁反流等都可能导致慢性萎缩性胃炎。需要明确病因，针对性治疗。如幽门螺杆菌感染，可使用四联疗法，包括阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾。 2.治疗不规范：用药不按时、不按疗程，或药物选择不当。应严格遵循医嘱用药，如服用摩罗丹、胃复春等。 3.生活习惯不良：饮食不规律、喜食辛辣刺激食物、吸烟饮酒等。要养成良好的生活习惯，规律饮食，清淡为主。 4.合并其他疾病：如糖尿病、肝病等，可能影响胃炎的恢复。需同时治疗基础疾病。 5.情绪影响：长期焦虑、紧张等不良情绪会加重胃部症状。要保持心情舒畅。 慢性萎缩性胃炎的治疗需要综合考虑多方面因素，患者要积极配合医生治疗，改善生活方式，保持良好心态，定期复查胃镜。

1,浅表萎缩性胃炎伴有糜烂的话，需要在用药的同时在饮食生活上多注意发。最好的是采用中西结合的治疗。西药可以用抑制胃酸分泌的药物，保护胃黏膜的药物。中成药可以用平溃散，如果腹胀明显的话，可以用舒肝快胃丸，野苏胶囊进行治疗。饮食要清淡，少吃生冷辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。