慢性双肺继发型肺结核等病治疗不佳怎么办
1、慢性双肺继发型肺结核进展期可能并结核空洞；未除真菌感染，慢性阻塞性肺气肿并多发肺大泡；双肺炎。2、服抗结药已9个月，控制欠佳。3、咳嗽,痰粘稠,色淡黄,低血压。10月16日起午后低烧，10月23日下午转一七五住院，用药“左氧氟沙星氯化钠盐酸氨溴索潘托拉唑钠粉针剂复合辅酶注射剂阿米卡星氯化铵甘草”5天，至今未见好转迹象（仍午后低烧）。，服用抗结核药（盐酸乙胺丁醇、利福喷丁胶囊、对氨基水杨酸异烟肼片），再加一些左氧沙氟星胶囊和护肝片之关的，口服9个月，好象没有什么效果。，到底应该如何进行科学系统治疗？该使用哪些药物呢？
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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慢性双肺继发型肺结核进展期伴多种并发症，治疗效果欠佳。涉及病因、症状、治疗难点、用药选择及后续治疗方向等。 1.病因：肺结核由结核分枝杆菌引起，真菌感染增加治疗复杂性，慢性阻塞性肺气肿与长期气道炎症和损伤有关。 2.症状：咳嗽、咳痰、低烧等是常见症状，痰色淡黄提示可能存在炎症，低血压需警惕心血管问题。 3.治疗难点：抗结核治疗 9 个月效果不佳，可能与耐药、个体差异、合并感染等有关。 4.用药选择：可考虑调整抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，针对真菌感染使用抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑。同时，对症治疗，如止咳祛痰用氨溴索。 5.后续治疗方向：密切监测病情，评估药物疗效，必要时进行药敏试验，调整治疗方案。加强营养支持，提高免疫力。 综合治疗、密切监测、个体化调整方案是改善病情的关键。患者应保持良好心态，积极配合治疗。
2025-02-24 16:43
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回答1
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好，建议结合当地结防所，免费治疗即可
2015-12-30 00:39
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