45 岁男性膝关节阵痛但无红肿发炎，可能由多种原因引起，如膝关节劳损、骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎、韧带损伤等。 1.膝关节劳损：长期过度使用膝关节，如重体力劳动、剧烈运动等，导致关节软骨磨损，产生疼痛。治疗以休息、物理治疗为主，如热敷、按摩等。 2.骨关节炎：随着年龄增长，关节软骨退变，骨质增生。可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛，严重时可能需要手术治疗。 3.半月板损伤：多由外伤或慢性磨损引起。轻度损伤可保守治疗，包括休息、制动；严重损伤需手术修复。 4.滑膜炎：滑膜受到刺激产生炎症，分泌过多滑液。治疗包括休息、抽取积液、药物治疗，常用药物有塞来昔布、美洛昔康等。 5.韧带损伤：运动或外伤导致韧带拉伤或撕裂。轻度损伤以休息、支具固定为主，严重者需手术重建韧带。 膝关节阵痛原因多样，若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如 X 线、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，采取针对性治疗。

据所述情况建议注意休息，局部理疗，应用双氯芬酸肠溶片观察

膝关节痛的原因有很多，如骨质增生，风湿痹证，受凉受风受湿，肌肉筋腱经络运行不畅，劳损，房事劳伤，肝肾虚弱，扭伤等等。建议到正规医院检查确诊后真对病因进行治疗。最好是找有经验的中医辨证用中药治疗。或选服正清风痛宁，万通筋骨片，双氯灭痛片，天麻丸，追风透骨丸，风湿马钱片等。也可烤电，砂烫，热敷等理疗治疗。

建议结合当地医生口服芬必得胶囊试试。平时避免劳损。