肺脓肿手术指征包括脓肿长期不愈、大咯血危及生命、支气管胸膜瘘形成、抗菌药物治疗无效、脓腔过大等。对于咯血的处理，需综合考虑病情严重程度、患者身体状况等因素。 1. 脓肿长期不愈：若肺脓肿经积极内科治疗 3 个月以上，仍有较大脓腔，且脓腔无明显缩小趋势，可考虑手术。 2. 大咯血危及生命：出现大量咯血，经内科治疗无法有效止血，可能导致窒息时，应及时手术。 3. 支气管胸膜瘘形成：导致胸腔感染难以控制，需手术处理。 4. 抗菌药物治疗无效：多种敏感抗菌药物治疗后，症状无改善，可考虑手术。 5. 脓腔过大：脓腔直径大于 6cm，严重影响肺功能，可手术治疗。 总之，肺脓肿的治疗需综合评估，选择合适的治疗方案。对于不能手术且有咯血的患者，应密切观察病情，积极采取保守治疗，控制咯血，改善呼吸功能。

对于肺脓肿手术指征的问题你一定要重视，你提到肺脓肿手术指征为你解答如下。就您的情况建议局部治疗使用含服溶菌酶片杜灭芬喉片碘含片六神丸等，同时服用清喉利咽颗粒。饮食忌辛辣，宜清淡。

您好！对于肺脓肿手术指征，现建议如下：单纯肺脓肿一般不需要手术，严重咯血是常见的手术指征。此外内科治疗无效、怀疑肺癌及先天性肺畸形的患者和部分呼吸道梗阻患者使用抗生素后肺脓肿继续增大的。以上就是对肺脓肿手术指征的解答。