耳后长两个小疙瘩可能由多种原因引起，如淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、疖肿等。是否需要治疗以及是否会致癌，取决于疙瘩的性质、症状及发展情况。 1.淋巴结肿大：多由感染引起，如耳部、头皮等部位的炎症。表现为质地较软、可活动、有压痛的疙瘩。一般感染控制后可自行消退，但若持续增大或变硬，需进一步检查。 2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成。质地较硬，无明显压痛。较小且无症状时可观察，较大或反复感染则需手术切除。 3.脂肪瘤：常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。质地柔软、边界清楚。一般无需治疗，若影响美观或出现疼痛可手术。 4.纤维瘤：由纤维组织增生形成，质地较硬。通常生长缓慢，无症状时定期观察，增大或有症状时手术治疗。 5.疖肿：多为毛囊及周围组织的急性炎症。表现为红肿、疼痛的结节，中央可有脓头。早期可热敷、外用抗生素，形成脓肿则需切开引流。 耳后长疙瘩应引起重视，及时就医，通过医生的检查和诊断明确原因，采取相应的治疗措施。