滑动性食管裂孔疝是怎样一种病?
因老是胃胀、打嗝。昨天做胃镜检查,胃底:粘液湖清亮,粘膜光滑,无静脉曲张,发现贲门旁可见疝囊,较宽大。内镜诊断:滑动性食管裂孔疝。请问这“滑动性食管裂孔疝”是一种什么病
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回答5
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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滑动性食管裂孔疝是一种消化系统疾病,指腹腔内脏器(主要是胃)通过扩大的食管裂孔进入胸腔。其发病与多种因素有关,如食管裂孔结构异常、腹腔压力增高、食管缩短、胃食管连接部过度活动、韧带松弛等。 1. 食管裂孔结构异常:食管裂孔先天较大或后天因各种原因扩大,导致防护作用减弱。 2. 腹腔压力增高:如肥胖、妊娠、长期便秘、腹水等,使腹腔内压力升高,推动胃向上疝入胸腔。 3. 食管缩短:食管因某些疾病或生理变化缩短,增加疝的发生风险。 4. 胃食管连接部过度活动:连接部的稳定性下降,容易发生位移。 5. 韧带松弛:固定食管和胃的韧带松弛,无法有效限制胃的位置。 总之,滑动性食管裂孔疝会引起一系列不适症状,如胃胀、反酸、烧心等。一旦确诊,应及时就医,根据病情选择合适的治疗方法,包括改变生活方式、药物治疗或手术治疗等。
2025-02-24 18:39
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病.食管裂孔疝是膈疝中最常见者,达90%以上.食管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微,其症状轻重与疝囊大小,食管炎症的严重程度无关.有用
2015-12-30 08:59
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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对于食管裂孔疝分型的问题,解答如下:你好,大多数滑动型食管裂孔疝症状较微,轻、中度食管炎多见,这些病人应先作内科治疗。可服制酸剂,调节饮食,避免腹部压力升高的活动,睡眠时取高枕位、左侧卧位等措施。如返流性食管炎已发展到Ⅲ级,为避免出现食管狭窄,应考虑手术。食管旁疝不管有否症状都应及早手术治疗;混合型裂孔疝也应手术治疗,以避免并发胃梗阻和纹窄。以上是对食管裂孔疝分型问题的解答。
2015-12-30 08:40
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病.食管裂孔疝是膈疝中最常见者,达90%以上.食管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微,其症状轻重与疝囊大小,食管炎症的严重程度无关.
2015-12-30 06:04
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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按照食管胃连接部所有位置,食管裂孔疝在形态上主要有以下4种:1.滑动型食管裂孔疝(可复性裂孔疝)滑动型食管裂孔疝最常见.食管裂孔肌肉张力减弱,食管裂孔口扩大,对贲门起固定作用的膈食管韧带和膈胃韧带松弛,使贲门和胃底部活动范围增大,在腹腔压力增高的情况下,贲门和胃底部经扩大的食管孔突入胸内纵隔,在腹腔压力降低时,疝入胸内的胃体可自行回纳至腹腔.2.食管旁疝较少见,仅占裂孔疝的5%~20%,表现为胃的一部分(胃体或胃窦)在食管左前方通过增宽松弛的裂孔进入胸腔.有时还伴有胃-结肠大网膜的疝入.但食管-胃连接部分位于膈下并保持锐角,故很少发生胃食管反流.如果疝入部分很多,包括胃底和胃体上部(巨大裂孔疝)则胃轴扭曲并翻转,可发生溃疡出血,嵌顿,绞窄,穿孔等严重后果.3.混合型食管裂孔疝此型最少见,约占5%,是指滑动型食管裂孔疝与食管旁疝共同存在,常为膈食管裂孔过大的结果.其特点是除胃食管结合部自腹腔滑入后纵隔外,胃底乃至主要的胃体小弯部每伴随裂孔的增大而上移.由于疝囊的扩大及疝入的内容物不断增加,可使肺和心脏受压产生不同程度的肺萎缩和心脏移位.4.短食管型食管裂孔疝主要由于食管缩短所致.可为长期反流性食管炎致食管纤维化,或为手术后,或为先天性原因致食管缩短
2015-12-30 04:57
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