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回答1
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钱红纲 主任医师
北京大学肿瘤医院
三级甲等
肝胆胰外二科
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原发性肝癌的确诊需综合多种因素,包括病理诊断、血液检查、影像学检查等。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。
2018-08-29 21:59
1.病理诊断:通过肝组织学检查或肝外组织学检查证实为原发性肝癌。
2.血液检查:检测甲胎蛋白(AFP)水平,如AFP持续四周以上大于400mg/ml是重要指标。同时关注红细胞、白细胞及血小板数量和血红蛋白含量。
3.影像学检查:如超声、CT、磁共振成像(MRI)等,可发现肝脏的占位性病变。
4.症状表现:患者可能出现肝区疼痛、消瘦、乏力、黄疸等症状。
5.既往病史:有慢性肝病(如乙肝、丙肝、肝硬化)病史者,患原发性肝癌风险增加。
综合以上多种方法,结合患者的具体情况,才能准确确诊原发性肝癌。
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回答6
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好。现在最好做个MRI或者肺部增强CT。患者年龄不小了,建议不要麻木采用手术治疗!先确诊具体病症要紧!
2015-12-30 10:04
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回答5
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,肝癌的确诊一是病理诊断:1.肝组织学检查证实为原发性肝癌者2.肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌(二)临床诊断1.如无其他肝癌证据AFP对流法阳性或放免法AFP>400mg/ml持续四周以上并能排除妊娠活动性肝病生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者2.影像学检查有明确肝内实质性占位病变能排除肝血管瘤和转移性肝癌并具有下列条件之一者可以确诊是肝癌。怀疑是肝癌还是要尽快的检查,肝癌早期通过手术联合中药的治疗,治愈情况还是很好的。如中药人参皂苷Rh2(护命素)、虫草等都是可以服用的。人参皂苷Rh2能抑制肝癌细胞的增殖,诱导癌细胞的凋亡与分化,提高患者的免疫力,抗炎镇痛,减少并发症,提高手术的成功率。减少复发和转移的情况。肝癌的发生很多还和自身的饮食习惯相关,特别是过度的饮酒是非常损伤肝脏的。
2015-12-30 08:12
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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1.原发性肝癌实验室检查(1)肝癌血清标志物检测①血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断本病有相对的特异性。放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L,并能排除妊娠、活动性肝病等,即可考虑肝癌的诊断。临床上约30%的肝癌患者AFP为阴性。如同时检测AFP异质体,可使阳性率明显提高。②血液酶学及其他肿瘤标志物检查肝癌患者血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同功酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶同功酶可高于正常。但缺乏特异性。(2)影像学检查①超声检查可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓,其诊断符合率可达90%。②CT检查具有较高的分辨率,对肝癌的诊断符合率可达90%以上,可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。③MRI检查诊断价值与CT相仿,对良、恶性肝内占位病变,特别与血管瘤的鉴别优于CT。④选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查对血管丰富的癌肿,其分辨率低限约1cm,对<2.0cm的小肝癌其阳性率可达90%。⑤肝穿刺行针吸细胞学检查在B型超声导引下行细针穿刺,有助于提高阳性率。
2015-12-30 03:25
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好,肝癌的确诊一是病理诊断:1.肝组织学检查证实为原发性肝癌者2.肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌(二)临床诊断1.如无其他肝癌证据AFP对流法阳性或放免法AFP>400mg/ml持续四周以上并能排除妊娠活动性肝病生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者2.影像学检查有明确肝内实质性占位病变能排除肝血管瘤和转移性肝癌并具有下列条件之一者可以确诊是肝癌。怀疑是肝癌还是要尽快的检查,肝癌早期通过手术联合中药的治疗,治愈情况还是很好的。如中药人参皂苷Rh2(护命素)、虫草等都是可以服用的。人参皂苷Rh2能抑制肝癌细胞的增殖,诱导癌细胞的凋亡与分化,提高患者的免疫力,抗炎镇痛,减少并发症,提高手术的成功率。减少复发和转移的情况。肝癌的发生很多还和自身的饮食习惯相关,特别是过度的饮酒是非常损伤肝脏的。
2015-12-29 20:52
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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1、活检和病理分析:在显微镜下观察从体内异样结构中撷取的细胞或组织样本,检测是否有癌症或其它变异。该样本可以通过在X-射线扫描或是超声波扫描定位时细针穿刺取得。这种方法称为细针活检或针吸活检。活检可以和腹腔镜检测同时进行。2、计算机断层扫描(CT扫描):CT扫描可以从不同角度拍摄体内各部位图象。图象是由与X射线机器连接的计算机拍摄而成的。这种方法称为计算机断层扫描。3、磁共振扫描(MRI扫描):通过磁场和无线电波拍摄多幅人体内区域的图象。图象由计算机处理。这种方法又称为核磁共振扫描。4、超声波:超声波被人体内组织或器官弹回并发出“反射波”。这些“反射波”经处理后形成人体组织的图象,这种图象称为超声波图象。5、DSA血管减影造影介入治疗系统下的检查诊断治疗,这是目前国际上最先进的技术之一。
2015-12-29 16:48
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