首页>即问即答 > 内科 > 心血管内科 > 三尖瓣关闭...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊 预约挂号

三尖瓣关闭不全,如何治疗?

肺动脉高压

:女患者年龄:43主要症状:胸闷\气短,乏力\偶有心脏疼发病时间:每年体检都显示心电图不正常,但没在意,上周乳腺作手术,术前检查时发现化验检查结果:中度反流,右心房大,肺动脉高压曾经治疗情况和效果:没治疗过想要得到的帮助:如何治疗?最佳治疗方案,如果保守治疗该预防什么?

  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    三尖瓣关闭不全(tricuspidinsufficiency)罕见于瓣叶本身受累,而多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起.常见于显著二尖瓣病变及慢性肺心病.单纯三尖瓣关闭不全而无肺动脉高压,如继发于感染性心内膜炎或创伤者,一般不需要手术治疗.积极治疗其它原因引起的心力衰竭,可改善功能性三尖瓣返流的严重程度.二尖瓣病变伴肺动脉高压及右心室显著扩大时,纠正二尖瓣异常,降低肺动脉压力后,三尖瓣关闭不全可逐渐减轻或消失而不必特别处理;病情严重的器质性三尖瓣病变者,尤其是风湿性而无严重肺动脉高压者,可施行瓣环成形术或人工心脏瓣膜置换术.预后护理:具体情况应该拿着你的具体检查情况去正规医院专科进行询问及治疗.

    2015-12-29 23:42
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    三尖瓣关闭不全多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起.常见于显著二尖瓣病变及慢性肺心病,累及右心室的下壁心肌梗塞,风湿性或先天性心脏病肺动脉高压引起的心力衰竭晚期,缺血性心脏病,心肌病;少见者如风湿性三尖瓣炎后瓣膜缩短变形,常合并三尖瓣狭窄;先天性Ebstein畸形;感染性心内膜炎所致的瓣膜毁损;三尖瓣脱垂,此类病人多伴有二尖瓣脱垂,常见于马凡综合征;亦可见于右心房粘液瘤,右心室心肌梗塞及胸部外伤后.  后天性单纯的三尖瓣关闭不全可发生于类癌综合征,因类癌斑块常沉着于三尖瓣的心室面,并使瓣尖与右心室壁粘连,从而引起三尖瓣关闭不全,此类病人多同时有肺动脉瓣病变.三尖瓣关闭不全时常有右心明显扩大. 单纯三尖瓣关闭不全而无肺动脉高压,如继发于感染性心内膜炎或创伤者,一般不需要手术治疗.积极治疗其它原因引起的心力衰竭,可改善功能性三尖瓣返流的严重程度.二尖瓣病变伴肺动脉高压及右心室显著扩大时,纠正二尖瓣异常,降低肺动脉压力后,三尖瓣关闭不全可逐渐减轻或消失而不必特别处理;病情严重的器质性三尖瓣病变者,尤其是风湿性而无严重肺动脉高压者,可施行瓣环成形术或人工心脏瓣膜置换术.  治疗原则:  1.减轻心脏负荷,加强心肌收缩力;  2.防治感染及风湿活动;  3.手术治疗;  4.支持对症处理.预后护理:1.避免诱因,防止复发绝大多数心力衰竭病人的基本病因不易根除,而避免诱因和防止复发就十分重要.让病人理解预防感冒的重要性,一旦感冒应及时治疗;饮食注意控制食盐量;保持心情舒畅.2.让病人理解继续服药的重要性了解用药的目的,作用,剂量,用法,副作用,尤其是地高辛的毒副反应的识别.3.适当运动,保持心脏代偿功能根据心脏病的性质,心功能和体力情况,选择适当3.适当运动,保持心脏代偿功能根据心脏病的性质的运动,避免长期卧床.保证充足的睡眠.4.定期复查.

    2015-12-29 21:11
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    三尖瓣关闭不全罕见于瓣叶本身受累,而多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张,导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种,前者多继发于导致右心室扩张的病变,发病率相当高,如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道,也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定,原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状,外科手术可治愈。

    2015-12-29 19:56
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    你好三尖瓣关闭不全是临床上常见的疾病之一,可以由于很多的原因引起,一般是需要及时的治疗的根据你的情况分析,建议还是积极的进行手术治疗,药物治疗的一般效果不是很好,我不做推荐,换瓣手术一般是可以根治的平时多休息,饮食清淡,避免刺激性饮食,避免感染的出现

    2015-12-29 18:09
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    你好.三尖瓣关闭不全有两种情况.一种是右心肥大导致瓣口增大,瓣膜关闭不全;另一种是瓣膜本身的病变导致关闭不全.建议要对症治疗,鉴于您存在肺动脉高压,且中度返流,一般的保守治疗效果不明显.可行瓣环成形术;右心大可能会导致右心衰竭,应限制钠盐摄入,服用利尿剂等,控制心房颤动的心室率.平时要注意保暖,补充营养,术后护理要到位,保持良好的心态.

    2015-12-29 17:10
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是肺动脉高压?   肺动脉高压,准确地应称之为肺高压。其具体定又是肺血管和肺实质病变引起的肺血管阻力增高,致使安静时肺动脉收缩压>30mmHg或肺动脉平均压>25mmHg或活动后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺动脉高压,肺静脉高压,混合性肺动脉高压。肺动脉压升高是这类疾病共有的血流动力学特点。由于肺动脉压升高往往发生在肺血管疾病进展之后,因此即使肺动脉压轻度升高也提示弥漫性肺血管损伤,而右室功能和结构的改变则是肺高压的晚期并发症。 查看全文»

心绞痛 呼吸困难
推荐医生 更多»
  • 蔡绍曦

    主任医师 教授

    南方医科大学南方医院

    擅长:哮喘、慢性阻塞性肺、疑难危重症肺部感染、肺动脉栓塞、早期肺癌 详情»

  • 李静

    主任医师 博士研究生导师

    广东省人民医院

    擅长:诊治呼吸内科危重及疑难杂症,精通呼吸介入各项高新技术的操作技 详情»

  • 刘雪芹

    主任医师

    北京大学第一医院

    擅长:儿童心血管疾病、小儿内科常见病。对先天性心脏病、心肌炎、心肌 详情»

推荐用药 更多»
全可利

疗效:本品用于治疗WHO III ...

硝酸异山梨酯片

疗效:冠心病的长期治疗;心绞痛的预...

专家咨询 更多>
刘和平

刘和平 / 主任医师

擅长:先天性心脏病、先天性肺动脉瓣狭窄、心律失常、冠心病

预约挂号
李凤伟

李凤伟 / 副主任医师

擅长:擅长下肢静脉曲张的微创化、精准化、个体化、高端化、需求化治疗。可根据病情选择采用隐形小切口、硬化、激光、射频等国内外的微创手术方式治疗下肢静脉曲张。

预约挂号
刘丽

刘丽 / 主任医师

擅长:腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢浅静脉曲张、深静脉血栓、急性下肢动脉血栓、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄及雷诺氏病等周围血管疾病的微创介入手术治疗。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28