甲状腺包块 3.3*1.3 是否需要手术，取决于包块的性质、症状、生长速度、患者身体状况以及相关检查结果等。一般来说，良性且无症状、生长缓慢的包块可能不需要立即手术，而恶性或有明显压迫症状的包块则多需手术治疗。 1. 包块性质：通过超声、穿刺活检等检查明确包块是良性还是恶性。良性包块如甲状腺腺瘤，多为圆形或椭圆形，边界清晰；恶性包块如甲状腺癌，形态不规则，边界不清。 2. 症状表现：若包块导致呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等，通常需要手术。 3. 生长速度：快速增大的包块，恶变可能性增加，倾向手术。 4. 患者身体状况：患者身体能耐受手术，是选择手术的重要前提。 5. 相关检查：如甲状腺功能检查，若有甲亢或甲减，需先调整甲状腺功能再考虑手术。 总之，对于甲状腺包块 3.3*1.3 的治疗，需综合多方面因素评估。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生建议选择合适的治疗方案。

建议手术切除，单个结节有恶变的可能。也可定期复查变大早手术。

病情分析：这个肿块已经比较大了还是建议手术做掉比较好，如果伴有甲状腺功能异常更应该手术切除。