双下肢动脉硬化闭塞是一种常见的血管疾病，常导致疼痛、麻木、发凉、发白、肌肉萎缩等症状。同时患者还伴有腰突、椎管狭窄、骨质增生，病情较为复杂，治疗需综合考虑，包括改善血管状况、缓解疼痛、治疗腰部病症、增强营养、适度运动等。 1. 疾病介绍：双下肢动脉硬化闭塞是由于动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响下肢血液供应。腰突、椎管狭窄和骨质增生则会压迫神经，引起腰部和下肢疼痛。 2. 治疗方法：对于双下肢动脉硬化闭塞，可使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，扩张血管药物如西洛他唑、前列地尔，以及降脂药物如阿托伐他汀等。对于腰部病症，可采取物理治疗、药物治疗如非甾体抗炎药布洛芬等，严重时可能需要手术。 3. 营养支持：患者身体瘦小、没有食欲，应保证营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。 4. 运动康复：在身体允许的情况下，进行适度的有氧运动，如慢走，但要注意避免过度劳累。 5. 心理调节：长期患病可能导致心理压力，应保持乐观心态，积极配合治疗。 总之，对于这种复杂的病情，患者需要在医生的指导下进行综合治疗，定期复查，以改善症状，提高生活质量。

下肢动脉硬化闭塞症手术治疗的目的就是重建下肢的血运，可以采用的措施包括：人工血管转流、球囊扩张、腔内支架植入等多种方式，具体治疗措施需要根据下肢动脉闭塞的节段及长度来确定。74岁并非手术的绝对禁忌症，建议你将CTA的图像上传.可以到当地正规医院看下.

您好，您这个情况血栓形成一般就是溶栓，取栓，使用抗凝药物防止血栓继续形成，必要时需要血管内放置滤器防止血栓脱落阻塞重要脏器.建议注意保暖，按医嘱治疗，可以用些血管扩张药物可能缓解肢端发冷症状.可以到当地正规医院看下.