嘴巴张大时耳朵旁骨头疼，可能是颞下颌关节紊乱综合征、外伤、炎症、局部肌肉劳损、关节脱位等原因引起。 1.颞下颌关节紊乱综合征：这是常见原因，多因关节结构、咀嚼习惯等导致。常见症状有疼痛、弹响、张口受限等。治疗包括局部热敷、理疗，避免过度张口和咬硬物。 2.外伤：如撞击、扭伤等，造成关节损伤。需注意休息，疼痛明显可服用布洛芬等止痛药物。 3.炎症：如关节炎，可由感染、自身免疫等引起。除疼痛外，还可能有红肿。需使用抗生素（如阿莫西林）或抗炎药（如塞来昔布）治疗。 4.局部肌肉劳损：长时间咀嚼或单侧咀嚼，使肌肉疲劳。通过按摩、放松肌肉可缓解。 5.关节脱位：多因外伤或过度张口导致。需及时复位，并限制活动。 总之，嘴巴张大时耳朵旁骨头疼的原因较多，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

建议到医院口腔科是否颞颌关节炎，有什么不明白继续提问。

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