胎儿在 27 周时出现左肾积水 13.8mm、右肾积水 8.7mm 是需要引起重视的情况。这可能与胎儿泌尿系统发育异常、输尿管梗阻、膀胱输尿管反流、染色体异常、母体疾病等有关。 1. 泌尿系统发育异常：如肾盂输尿管连接处狭窄等，可导致尿液排出不畅，引起肾积水。 2. 输尿管梗阻：可能是输尿管内存在息肉、结石等，阻碍尿液正常流动。 3. 膀胱输尿管反流：尿液从膀胱反流回输尿管和肾脏，造成积水。 4. 染色体异常：某些染色体疾病可能伴随泌尿系统的发育问题，从而出现肾积水。 5. 母体疾病：如妊娠期糖尿病、高血压等，可能影响胎儿肾脏发育和功能。 综上所述，胎儿出现肾积水需要密切监测，进一步排查原因。通常会通过超声检查动态观察积水变化，必要时可能需要进行羊水穿刺等检查。如果积水持续加重或存在严重的结构异常，可能需要出生后进行相应治疗。建议孕妇前往正规医院的妇产科|产前诊断科进行咨询和随访。

左肾积水13.8mm，这样的情况是异常的，孩子出生之后会有异常的。有的孩子在一岁或是长大的时候可以做手术治疗，也有的现在选择放弃。