胆囊切除后胆管处有阴影且黄疸,求治法
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):身上出现黄疸一年前,因结石性胆囊炎切除了胆囊,病理切片怀疑有癌变,但当时照相未见异常.曾经治疗情况和效果:现在身上发黄,检查发现原来切除胆囊的胆管处有小阴影.无其他表现,尚未治疗.求高见.多谢!想得到怎样的帮助:好的治疗方法
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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胆囊切除后胆管处出现阴影且伴有黄疸,可能由多种原因引起,如胆管结石、胆管炎、胆管肿瘤等。治疗方法需根据具体病因和病情严重程度确定,包括药物治疗、手术治疗等。 1. 胆管结石:若阴影为胆管结石所致,可采用内镜下取石、胆管切开取石等方法。药物方面,可使用熊去氧胆酸胶囊促进结石溶解,山莨菪碱片缓解胆管痉挛引起的疼痛,以及抗生素如头孢呋辛酯片抗感染。 2. 胆管炎:对于胆管炎导致的情况,需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片控制感染,同时进行利胆治疗,如口服消炎利胆片。 3. 胆管肿瘤:如果阴影提示胆管肿瘤,可能需要手术切除肿瘤,术后根据情况进行化疗,常用药物有吉西他滨、顺铂等。 4. 其他原因:若为胆管狭窄等原因,可能需要进行胆管扩张术。 5. 支持治疗:无论何种原因,都应注意休息,保持营养均衡,以增强身体抵抗力。 总之,对于这种情况,需要进一步明确病因,选择合适的治疗方法。建议及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
2025-02-25 22:57
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