霰粒肿并非都必须通过手术摘除，其治疗方式取决于多种因素，如霰粒肿的大小、症状、病程长短、患者自身情况以及是否存在感染等。 1. 霰粒肿大小：较小的霰粒肿，可能通过热敷、局部使用抗生素眼膏等方法促进吸收。而较大的霰粒肿，药物治疗效果不佳，可能需要手术。 2. 症状表现：如果霰粒肿没有引起明显不适，如疼痛、视力影响等，可先观察。若症状严重，影响生活，手术的必要性增加。 3. 病程长短：病程短的霰粒肿，积极治疗可能消退。病程长且形成硬结的，往往手术效果更好。 4. 患者自身情况：患者身体状况良好，能耐受手术，手术是可行的选择。若患者存在其他基础疾病，影响手术，可能先尝试保守治疗。 5. 是否存在感染：合并感染时，先控制感染，再根据情况决定是否手术。 总之，霰粒肿的治疗应综合考虑多种因素，患者应在医生的指导下选择最适合自己的治疗方法。建议及时到正规医院眼科就诊，遵循医生的建议进行治疗。

霰粒肿又称睑板腺囊肿，一般表现为不痛不痒，生长缓慢，易复发。霰粒肿较小时可用毛巾热敷或理疗按摩促进吸收，如果体积较大，可以考虑手术。

自诉散粒肿，而它主要是眼睑细菌感染，导致局部小肿粒，而一般如果没有红肿热痛，可以后期自己多按摩，热敷措施，促进消散，如果是出现红肿热痛，就需要考虑麦粒肿，需要点滴眼药水，抗炎，休息等措施，建议你结合实际情况考虑，实在无法消散，才考虑手术治疗。