剑突下及右上腹绞痛阵发性发作,CT示胆管结石咋治
发生在剑突下及右上腹部,多为绞痛,呈阵发性发作,或持续性疼痛阵发加剧,做过CT,治疗胆管子结石
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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剑突下及右上腹阵发性绞痛,CT 检查发现胆管结石。治疗胆管结石需综合考虑结石大小、数量、位置、症状及患者身体状况等。常见治疗方法有药物治疗、手术治疗、内镜治疗等。 1. 药物治疗:可使用熊去氧胆酸、消炎利胆片、山莨菪碱等,有助于缓解症状、促进胆汁排泄、减轻炎症。但药物治疗效果有限,一般用于症状较轻、结石较小的患者。 2. 手术治疗:包括胆管切开取石术、胆肠吻合术等。适用于结石较大、药物治疗无效、出现并发症的患者。 3. 内镜治疗:如内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石,具有创伤小、恢复快的优点。 4. 饮食调整:低脂、低胆固醇饮食,避免暴饮暴食,减少油腻食物摄入。 5. 定期复查:即使治疗后,也需定期进行超声、CT 等检查,监测病情变化。 胆管结石的治疗方法多样,患者应在医生的指导下,根据自身情况选择合适的治疗方案,并注意日常饮食和定期复查。
2025-02-25 19:02
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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患者胆管结石病史,未经特殊治疗。胆管结石、胆囊结石通称为胆石症。需手术治疗,胆管结石行胆管切开取石,T管引流术。内科保守治疗效果差!祝治疗顺利
2015-12-30 21:01
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回答3
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成,是最常见的胆道系统疾病。胆管结石 结石阻塞胆管引起胆汁淤滞,继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄,而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。胆管狭窄近端被动扩张,内压增高。临床上病人常出现右上腹绞痛,发冷发热,黄疸夏科氏(charcot)三联征。感染严重可出现休克和精神异常(Reynokds五联征),症状反复久之出现胆汁性肝硬化,继而出现门静脉高压症。胆总管切开取石加T管引流术:适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗
2015-12-30 13:13
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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患者女性,19岁,胆管结石病史胆管结石阻塞胆总管,导致梗阻性黄疸,严重者表现为皮肤眼睛发黄,浑身痒,小便颜色变深等症状。治疗方法为手术解除梗阻。一般正规的二级甲等以上医院均可行此手术
2015-12-30 10:21
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王娟明
苏州市沧浪医院
二级
胸外科
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患者女性,19岁,胆管结石病史胆管结石可选择手术治疗,或ERCP治疗,一般正规医院均可开展胆管切开取石。ERCP要求较高,但损伤较小。可根据患者家庭住址选择较近具有ERCP水平的医院。祝治疗顺利
2015-12-30 09:49
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