重度静脉食道曲张伴肝硬化腹水治疗方案如何选
我父亲是重度静脉食道曲张出和肝硬化腹水?想得到怎样的帮助:我父亲是重度静脉食道曲张出和肝硬化腹水食道静脉曲张一个月左右出了3次血,第一次是吐水和大便黑血我父亲是重度静脉食道曲张出和肝硬化腹水食道静脉曲张一个月左右出了3次血,第一次是吐血和大便黑血然后去医院检查出来了这些症状其它两次都是大便黑血都是吃东西不注意就出血了这次去医院医生建议做:1割除肝脾2做套扎3做tips手术望肝上搭支架医生建议做第三种但第三种风险太大做不好人就没了我们想做套扎因为套扎做不好还可以采取其它办法治疗但医生极力推荐第三种。希望大家给分析一下看做哪种好有什么利弊请详细一些这两天就要选了谢谢大家
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回答1
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肖起涛 主治医师
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内科
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重度静脉食道曲张伴肝硬化腹水患者,一个月内出血三次,医生给出割除肝脾、套扎、tips手术三种治疗建议,各有利弊,需综合考虑。 1.割除肝脾:可减少脾功能亢进导致的血细胞破坏,但手术创伤较大,术后恢复慢,且可能影响机体免疫功能。 2.套扎:能有效止血,操作相对简单,风险较低。但可能需要多次进行,且存在复发可能。 3. tips 手术:通过在肝内建立分流道降低门静脉压力,止血效果较好。但手术难度大,有肝性脑病等并发症风险。 4.患者情况:需评估患者的肝功能、身体状况等,如肝功能较差,可能对手术耐受性不佳。 5.治疗费用:不同治疗方式费用有差异,也要纳入考虑因素。 综合来看,每种治疗方式都有其优缺点。应根据患者具体情况,包括病情严重程度、身体状况、经济条件等,与医生充分沟通,权衡利弊后做出选择。
2025-02-25 23:01
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