早产儿 53 天黄疸反复,是母乳性黄疸吗?
我宝宝是早产儿现在53天,在28天时发现黄疸严重(总胆红素390.30umol/L,间接胆红素374.80umol/L),经光疗后五天复查(总胆红素126.3umol/L,间接胆红素116.7umol/L)因此出院.现在53天了,我发现宝宝又开始黄了,今天去了医院一查报告如下:白球比例:2.6总胆红素:168.8直接胆红素:12.5间接胆红素:156.3前白蛋白:97总蛋白:56白蛋白:40.3球蛋白:15.7谷草转氨酶:34谷丙转氨酶:16碱性磷酸酶:433Y-谷氨酰酶:49乳酸脱氢酶:339胆碱酯酶:301在此期间,我们都是母乳喂养,请问:1.这是母乳性黄疸吗?已经光疗了怎么还会反弹?2.指数这么高会有什么危险吗?3.有什么办法帮助退黄?现在53天的宝宝正常指数应该是多少?请专家帮忙解决,谢谢!天
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回答5
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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早产儿 53 天黄疸反复,可能是母乳性黄疸,也可能有其他原因。黄疸指数高可能存在风险,可通过多种方法帮助退黄。正常指数因个体差异有所不同。以下为您详细分析: 1. 母乳性黄疸:母乳性黄疸可能导致黄疸消退后再次升高。但要明确诊断,还需综合其他因素,如宝宝的一般情况、生长发育等。 2. 光疗后反弹:黄疸光疗后反弹可能是因为胆红素生成过多、肝脏处理胆红素能力不足、胆汁排泄障碍等。 3. 危险评估:胆红素指数过高可能损伤神经系统,引起胆红素脑病,影响宝宝智力和运动发育。 4. 退黄方法:可暂停母乳喂养 3 - 5 天观察黄疸变化;适当晒太阳,但要注意保护眼睛和会阴部;口服茵栀黄口服液、双歧杆菌四联活菌片等药物。 5. 正常指数:53 天宝宝胆红素一般应在 85.5μmol/L 以下,但存在个体差异。 宝宝黄疸反复需要密切观察,必要时进一步检查明确原因。如果黄疸持续不消退或加重,应及时到正规医院儿科就诊。
2025-02-25 15:12
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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这种情况进一步做肝胆B超检查看看,如正常,问题不大,注意清淡饮食,规律饮食调理。
2015-12-30 22:30
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好!单纯看眼结膜黄染不能确定黄疸的程度,需要做肝功能检查确诊
2015-12-30 17:34
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好蓝光其实是没有副作用的,不用担心的。,没有精神与黄疸下降是没有关系的
2015-12-30 15:44
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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好,这种情况得首先判断是生理性黄疸还是病理性的.生理性黄疸大多在生后2~3日出生,第4~6日最明显,足月儿多在生后7~10日内消退,早产儿可延迟至第3~4周消退.新生儿黄疸如果有以下特点之一则要考虑为病理性黄疸:⑴生后24小时内出现黄疸;⑵黄疸程度深;⑶黄疸进展快,即在一天内加深很多;⑷黄疸持续时间长或黄疸消退后又出现;病理性黄疸是疾病的表现,要及时治疗.如果你对你的宝宝出现的黄疸拿不定的话,建议你去看医生,以免耽误病情.正常新生儿脐血胆红素最高约51.3μmol/L(3mg/dl),在生后4天左右达高峰,一般不超过171~205μmol/L(10~12mg/dl),早产儿不超过256.5μmol/L(15mg/dl),以后逐渐恢复.
2015-12-30 07:51
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什么是母乳性黄疸? 母乳性黄疸的发生率逐年提高,目前已达20%~30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一,母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻。本病预后良好,严重者才需治疗。 查看全文»