脚趾头坏死且伴有脚臭可能由多种原因导致，如血管疾病、糖尿病并发症、感染、外伤、免疫系统问题等。 1.血管疾病：如动脉硬化、血栓等导致脚趾供血不足，引起坏死。需进行血管造影等检查，治疗可能包括药物溶栓、血管扩张剂使用（如硝苯地平、尼莫地平、氟桂利嗪），严重时可能需要手术。 2.糖尿病并发症：长期糖尿病控制不佳，可能损伤血管和神经。要严格控制血糖，可使用降糖药物（如二甲双胍、格列美脲、胰岛素），并改善微循环。 3.感染：细菌、真菌等感染可引发。通过分泌物培养明确病原体，使用敏感抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星）或抗真菌药（如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑）。 4.外伤：严重的挤压、砸伤等可能导致。处理伤口，必要时进行清创手术。 5.免疫系统问题：自身免疫性疾病影响脚趾。可能需要使用免疫抑制剂（如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤）。 脚趾头坏死且脚臭应引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保持脚部清洁干燥，避免病情加重。

建议中医膏药外敷治疗.作用：拔毒生肌,清除异物,消淤止痛,清热解毒,化腐敛疮,软坚散结.原理：舒筋活血化淤,改善毛细血管的通透性,激发肌体的调节功能,促进血液流畅和功能恢复而康复.可拔脓排脓清除异物,迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长.主要治疗：1.老烂腿,糖尿病足,脉管炎溃烂坏疽,化脓性骨髓炎,皮肤软组织化脓感染,久治不愈的伤口及外科手术刀口感染.不明之处可随时联系.祝早日康复!

您好.患者血糖控制,不支持手术,年龄大,伤口不易愈合.可以用中医药膏治疗.作用：拔毒生肌,清除异物,消淤止痛,清热解毒,化腐敛疮,软坚散结.原理：舒筋活血化淤,改善毛细血管的通透性,激发肌体的调节功能,促进血液流畅和功能恢复而康复.可拔脓排脓清除异物,迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长.您可以试试圣道藏红油经常观察足背动脉搏动情况,皮肤色泽及温度,注意趾甲,趾间及足底皮肤变化,有无胼胝,鸡眼,甲沟炎,甲癣,红肿,青紫,水疱,溃疡,坏死等,如发现足背动脉搏动减弱或消失,皮肤温度下降,痛觉迟钝,肢端皮肤逐渐变苍白或由暗红转为暗紫色,甚至黑紫色,提示局部缺血,缺氧,立即就医诊治,争取早期治疗.积极治疗糖尿病,严格禁止吸烟,经常检查足部避免外伤,治疗胼胝,鸡眼等,及早发现末梢血管,神经病变及时治疗,是预防和减少糖尿病足发生的重要措施.

糖尿病多年,现有一脚趾坏死,疼痛建议你尽快去医院骨科,进行处理,坏死的脚趾进行切除.希望我的回答对您有所帮助,祝您健康.

外用药没办法治疗这个的吧,最好手术.