孕晚期羊水偏多
您好:今年26岁,怀孕38周过几天,今天做彩超检查,显示羊水偏多,分为四个区,一区:47mm二区63mm三区:62mm四区:65mm。三月八号的时候的彩超也是显示羊水偏多,但比这次的要少些。我25周的时候做四维排畸形一切都正常。我想请问这个羊水量是不是很不正常?羊水过多会有什么影响吗?谢谢
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好:正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多(polyhydramnios).最高可达20000ml.多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多.羊水过多的发生率,文献报道为0.5%~1%,妊娠合并糖尿病者,其发生率可达20%.羊水过多时羊水的外观,性状与正常者并无异样.羊水过多的确切原因还不十分清楚,临床见于以下几种情况.1.胎儿畸形羊水过多孕妇中,约20%~50%合并胎儿畸形,其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见.无脑儿,脑膨出与脊柱裂胎儿,脑脊膜裸露,脉络膜组织增殖,渗出液增加,导致羊水过多.无脑儿和严重脑积水患儿,由于缺乏中枢吞咽功能,无吞咽反射及缺乏抗利尿激素致尿量增多使羊水过多;食管或小肠闭锁,肺发育不全时不能吞咽与吸入羊水,均可因羊水积聚导致羊水过多.2.多胎妊娠多胎妊娠并发羊水过多是单胎妊娠的10倍,尤以单卵双胎居多,且常发生在其中的一个体重较大的胎儿,系因单卵双胎之间血液循环相互沟能,占优势的胎儿,循环血量多,尿量增加,致使羊水过多.3.孕妇和胎儿的各种疾病如糖尿病,ABO或Rh血型不合,重症胎儿水肿,妊高征,急性肝炎,孕妇严重贫血.糖尿病孕妇的胎儿血糖也会增高,引起多尿而排入羊水中.母儿血型不合时,胎盘较重,有报道胎盘重量超过800g时,40%合并羊水过多,绒毛水肿影响液体交换是其病理基础.4.胎盘脐带病变胎盘绒毛血管瘤,脐带帆状附着有时也可引起羊水过多.5.特发性羊水过多约占30%,不合并任何孕妇,胎儿或胎盘异常,其原因不明.建议你及时到医院根据你的情况对症治疗.e
2015-12-30 08:01
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回答2
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好:孕晚期的羊水增多,只要可以排除胎儿畸形及孕妇糖尿病,胎心率也是正常的,那么不用担心,症状不严重,腹部压迫症状不明显,不过晚期发生羊水偏多,常容易发生胎位异常,子宫压力增大,所以早产的几率也大些,注意低盐饮食、密切观察胎心率羊水等情况直到足月分娩。定期复查。回复人的回复2012-12-0114:42:33你现在还可以在观察一周的,如果超过一周还是没有临产症状就需要剖腹产或者催产了。注意及时的了解胎心率羊水量及胎盘的成熟度是否正常,现在已经到了预产期了,不要想太多,等待看看吧。
2015-12-30 10:16
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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您好一般B型超声检查以单一最大羊水暗区垂直深度测定表示羊水量的方法(AFD)显示胎儿与子宫壁间的距离增大,超过7cm即可考虑为羊水过多(也有学者认为超过8cm方能诊断羊水过多).羊水过多时,胎儿在宫腔内只占小部分,肢体呈自由体态,漂浮于羊水中,并可同时发现胎儿畸形,双胎等.慢性羊水过多约占98%而且多发生在妊娠28~32周,羊水可在数周内逐渐增多,属中等量缓慢增长,多数孕妇能适应,常在产前检查时,发现宫高,腹围均大于同期孕妇.羊水地多孕妇在体检时,见腹部膨隆大于妊娠月份,妊娠图可见宫高曲线超出正常百发位数,腹壁皮肤发亮,变薄,触诊时感到皮肤张力大,有液体震颤感,胎位不清,有时扪及胎儿部分有浮沉感,胎心遥远或听不到.羊水过多孕妇容易并发妊高征,胎位异常,早产.破膜后因子宫骤然缩小,可以引起胎盘早剥,破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂.产后因子宫过大容易引起子宫收缩乏力导致产后出血.对羊水过多的处理,主要取决于胎儿有无畸形和孕妇症状的严重程度.治疗根据孕妇自觉症状,症状较轻可以继续妊娠注意休息低盐饮食酌情用镇静药严密观察羊水量的变化.症状严重孕妇无法忍受在确定胎儿已成熟的情况下,行人工破膜,终止妊娠,你目前可以考虑.注意自我监护与产前检查,无论选用何种方式放羊水,均应从腹部固定胎儿为纵产式,严密观察宫缩,注意胎盘早剥症状与脐带脱垂的发生,并预防产后出血.
2015-12-30 10:41
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回答4
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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孕晚期羊水指数的正常值是8~18厘米.超过18厘米为羊水增多,少于8厘米为羊水减少.水过多极易发生早产,胎膜破裂,胎盘早剥和脐带脱垂,危及母婴.你的情况在正常范围,接近高限,需要复查.建议严密观察胎儿情况,有异常情况及时就诊行人工破膜生产.密切检测宝宝的发育状况.
2015-12-30 16:04
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回答5
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吕月新
北京市大兴区妇幼保健院
二级甲等
妇产科
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您好!很高兴能回答您的问题!根据您提供的情况和问题,一一解答如下:1,您的羊水量是正常的.羊水的数量,一般来说会随着怀孕周数的增加而增多,在20周时,平均是500毫升;到了28周左右,会增加到700毫升;在32~36周时最多,约1000~1500毫升;其后又逐渐减少.因此,临床上是以300~2000毫升为正常范围.医院测量报告是根据:将子宫分为四个象限,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和.总和值在8~27厘米的范围之内属于正常状态,小于8为羊水过少,大于24则为羊水过多.2,胎动频繁不是剖腹产的手术指征,如果能够正常分娩,建议正常分娩,对胎儿的呼吸能力的提高有很大帮助.3,水肿和轻度疼痛都是正常的.因为距离预产期只有几天了.需注意放松心情尽可能别紧张.希望我的回答对您有所帮助!谢谢!
2015-12-30 18:07
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什么是羊水过多? 足月妊娠的羊水量约1000~1500ml,妊娠任何时期,羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。羊水过多分急性和慢性两种,少数患者羊水量在数天内急剧增多称急性羊水过多;多数患者羊水量在数周或更长的时间内逐渐增多,称慢性羊水过多。羊水过多时羊水外观、性状与正常者并无差异。羊水过多发生率为0.5%~1.0%。 查看全文»
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