一只手凉一只手热可能由神经问题、血液循环差异、个人感官、体内火气、疾病影响等造成。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。
1.神经问题：颈椎病变压迫神经，可导致手部感觉异常，出现一只手凉一只手热，还可能伴有麻木。
2.血液循环差异：一侧上肢血管狭窄或阻塞，影响血液供应，造成温度不同。
3.个人感官：有时只是自身感觉偏差，实际温度无明显差异。
4.体内火气：阴虚火旺等情况，可能引起手部冷热不均。
5.疾病影响：如糖尿病导致的周围神经病变，也会有类似症状。
如果症状持续或伴有其他不适，应及时到正规医院检查，明确原因。

应该是去医院进一步的检查才可以确诊的.没有见过病人不好说什么情况。

你好！是脾胃阳虚，失于温煦，不能温养上肢所致的以上症状。建议你先不治疗，经常用温水洗洗双手;平时多喝生姜红糖汤，禁辛辣食品，清淡饮食。

是阴阳失衡也可能是颈椎病导致的