上下牙对齐且上颌不包下颌的情况是否需要正畸，取决于多个因素，如咬合功能、面部美观、口腔健康、心理影响以及未来口腔健康风险等。 1.咬合功能：正常的咬合关系有助于咀嚼、吞咽和发音。如果这种上下牙对齐的情况影响了正常的咬合功能，导致咀嚼效率低下或吞咽困难，可能需要正畸。 2.面部美观：牙齿和颌面的形态对容貌有重要影响。不整齐的咬合可能影响面部轮廓的协调性，若患者对自身容貌有较高要求，正畸可改善外观。 3.口腔健康：不正常的咬合可能增加龋齿、牙周病等口腔疾病的发生风险。长期的不良咬合还可能导致牙齿磨损、颞下颌关节紊乱等问题。 4.心理影响：牙齿的不整齐可能对个人的自信心和社交产生负面影响，若因此产生心理压力，正畸有助于改善心理状态。 5.未来口腔健康风险：从长远来看，未及时矫正的不良咬合可能在年龄增长后引发更严重的口腔问题，如牙齿过早脱落。 综合考虑以上因素，建议患者前往正规医院的口腔科，由专业医生进行详细的口腔检查和评估，以确定是否需要进行正畸治疗以及制定合适的治疗方案。

朋友，您说的就是人们说的地包天，您是大二学生，治疗有点晚，三四岁时，可配带矫正装置，慢慢拿能纠正过来的。你的地包天的治疗措施还要看是骨性的还是牙性的，或者是混合性的。建议您去医院口腔科，让医生给你查一下是骨性还是单纯牙性，或者是哦混合型的，不过按你所说的你的情况应该不算特别严重,一般不用做手术的,只要通过戴矫治器,需要大概两年多的时间.