手指尖麻且常落枕，可能是由多种原因引起的，如颈椎病变、局部神经受压、血液循环不良、营养不良、内分泌疾病等。 1.颈椎病变：长期不良姿势或颈椎间盘突出可能压迫神经，导致手指尖麻和落枕。可通过颈椎磁共振成像等检查明确，治疗包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12、颈复康颗粒），严重时可能需要手术。 2.局部神经受压：腕管综合征或肘管综合征会使手部神经受压，引起手指尖麻。一般通过肌电图检查诊断，治疗方法有休息、佩戴支具、口服营养神经药物（如腺苷钴胺、维生素 B1）等。 3.血液循环不良：寒冷刺激、血管狭窄等影响手部血液循环，也会出现手指尖麻。可进行血管超声检查，治疗包括保暖、改善循环的药物（如丹参滴丸、银杏叶片）。 4.营养不良：缺乏维生素 B 族等营养素，可能影响神经功能。需完善相关检查，补充相应营养素。 5.内分泌疾病：糖尿病引起的周围神经病变也可能有此症状。通过血糖检测等明确，治疗重点是控制血糖，并使用营养神经药物。 出现手指尖麻和常落枕的情况，虽然有些原因不严重，但也可能提示存在较严重的疾病。建议及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。