60 岁风心病致心源性肝硬化腹水，下肢浮肿严重如何治疗
2025-02-25 11:24
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我今年都60岁了我得有风心病心源性肝硬化腹水下肢近日浮肿严重小便次数多尿量每日不足100ml右侧体肌力IV级心功能IV级如何消除下肢浮肿减轻腹水肿胀啊曾经治疗情况和效果：请问心源性肝硬化腹水要怎么治疗？（
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李希弘 医师
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风心病引起的心源性肝硬化腹水伴下肢严重浮肿，治疗通常包括改善心功能、利尿消肿、限制水钠摄入、治疗原发病、补充白蛋白等。 1. 改善心功能：可使用地高辛等正性肌力药物增强心肌收缩力，使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等改善心室重构。 2. 利尿消肿：常用呋塞米、螺内酯等利尿剂，促进体内多余水分排出，减轻水肿。 3. 限制水钠摄入：严格控制每日饮水量和钠盐摄入量，避免加重水肿和腹水。 4. 治疗原发病：积极治疗风心病，如必要时进行手术治疗。 5. 补充白蛋白：提高血浆胶体渗透压，有助于减轻腹水和水肿。 6. 其他治疗：如腹腔穿刺放液，可迅速缓解大量腹水导致的腹胀等症状。 总之，对于风心病导致的心源性肝硬化腹水及下肢浮肿，需要综合多种治疗方法，并根据患者的具体情况进行个体化治疗。同时，患者应定期复查，遵循医嘱调整治疗方案。
2025-02-25 23:02
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