双腿下肢经常长包且痛一年多，除了结节性红斑，还可能是丹毒、蜂窝织炎、血管炎、脂肪瘤、皮脂腺囊肿等。 1.丹毒：多由乙型溶血性链球菌感染引起，皮肤红肿热痛，常有发热等全身症状。治疗以抗生素为主，如青霉素、头孢呋辛等。 2.蜂窝织炎：多为金黄色葡萄球菌等感染，局部红肿、疼痛，可有波动感。可使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛等。 3.血管炎：是血管的炎症性疾病，可导致下肢出现结节、红斑、疼痛。治疗包括使用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺等。 4.脂肪瘤：为良性肿瘤，一般无症状，若压迫神经或血管可引起疼痛。较大者可手术切除。 5.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成，感染时会疼痛。治疗通常是手术切除。 总之，双腿下肢长包且痛的原因较多，需要综合症状、体征、实验室检查等明确诊断。建议及时到正规医院就诊，可先挂外科，如果考虑是血管或免疫系统疾病，再转至相应科室。

问题分析:你好。因未见到病人，不好提出具体意见。意见建议:最好还是先到当地大医院风湿免疫科就诊。