糖尿病患者多指标异常该如何应对
我去年检查出了血糖高,患有糖尿病,心慌,四肢无力,但胰岛功能正常。现在超声波检查双肾回声增强,血压增高,血糖餐后13.5,肌酐115.3,尿酸424,尿素氮8.3,脂蛋白A603,糖化血红蛋白7.67,尿蛋白+++,微白蛋白大于0.15。
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回答5
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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糖尿病患者出现心慌、四肢无力,检查发现双肾回声增强、血压增高、血糖控制不佳、多项生化指标异常及尿蛋白+++等情况,需要综合考虑多种因素,包括血糖控制、肾脏损害、心血管风险、代谢紊乱和治疗方案调整等。 1. 血糖控制:糖尿病患者血糖控制不理想,餐后血糖 13.5,糖化血红蛋白 7.67。应严格遵循糖尿病饮食原则,适当增加运动量。药物方面,可选用二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等帮助控制血糖。但药物使用需遵医嘱。 2. 肾脏损害:双肾回声增强,尿蛋白+++,提示肾脏可能受到损害。要注意控制血压,避免使用肾毒性药物。可考虑使用沙坦类或普利类降压药,如厄贝沙坦、贝那普利等,有助于减少尿蛋白,保护肾脏功能。 3. 心血管风险:血压增高增加了心血管疾病的风险。除了改善生活方式,如低盐饮食、戒烟限酒等,还可根据情况使用硝苯地平、氨氯地平等降压药。 4. 代谢紊乱:肌酐、尿酸、尿素氮等指标异常,可能与代谢紊乱有关。要注意多喝水,促进代谢产物排出。 5. 治疗方案调整:综合各项指标,患者可能需要调整治疗方案,定期复查相关指标,以便及时发现问题并调整治疗。 糖尿病患者出现多种并发症和指标异常时,需要引起重视,积极治疗,改善生活方式,定期复查,以延缓疾病进展,提高生活质量。
2025-02-26 21:22
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,糖尿病长期服用降糖药会容易引起肾病,可以服用中草药微络康洗胰清糖素调理。洗胰清糖素可以将血液中淤积的“毒糖”分解成微粒子,能不断修复体内受损细胞,疏通血管,促进血液循环。因此,洗胰清糖素可以改善并发症,尤其对血管病变引起的肾病、眼病、足病等并发症,效果更佳。
2015-12-31 08:43
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好!糖尿病患者的主食一般以米、面为主,但是,我们比较喜欢粗杂粮,如燕麦、麦片、玉米面等,因为这些食物中有较多的无机盐、维生素,又富含膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,对控制血糖有利。糖尿病患者的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好,一方面,其所含蛋白质量多质好;另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用,故可代替部分动物性食品,如肉类等。
2015-12-31 06:47
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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您好,你需要复查你的24小时尿蛋白定量,看看蛋白多少的,还有内生肌酐清除率。看看是糖尿病肾病几期了。如果是进入尿毒症期了,需要及早肾脏替代治疗的,如血液透析。没进入尿毒症期,可以服用降蛋白尿的药。如科素亚等。同时建议你去服用保护肾脏的药。百灵胶囊,或金水宝。同时建议你服用中药治疗。
2015-12-31 05:43
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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你好,目前糖尿病肾病没有特效方法,主要是控制血糖、血压,辅助应用保肾药物、改善循环药物,注意防止低血糖。
2015-12-30 14:12
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