肋骨骨折手术是否需要开胸?
我父亲六十八岁2010年10月份3日交通事故造成左侧八根肋骨骨折其中第四根骨折两处大约十厘米左右的部分肋骨悬空X光透视呈游离状12月28日复查X光报告写错位目前患者不能转身弯腰疼痛不明显咳嗽打喷涕时疼痛明显只能面向上睡不能侧睡散步时间超过二十分钟身体左侧有沉重感酸疼很疲劳现考虑手术治疗将肋骨固定请问这种情况是否合适手术?如果手术是否可以不打开胸腔?如果必须打开胸腔对心脏功能是否有影响?固定肋骨的材料是什么?想要永久固定有没有无需二次手术取出的材料?谢谢
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回答5
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王晓峰
太原显微手外科医院
一级
手外科
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如果单纯的肋骨骨折一般不用手术但多发肋骨骨折可能导致反常呼吸和损伤胸腔内脏器的可能所以可以考虑手术固定一般用的办法是用钢丝或钢板现在钢板用得更多些手术后固定了胸部疼痛也随之好转手术一般不用开胸因为肋骨位于胸膜之外但要做好胸膜破裂并放胸腔闭式引流的准备因为肋骨紧贴胸膜术中出现胸膜破裂是很常见的情况即使胸膜有破裂也是很小的破口不会影响心脏无论钢丝还是钢板一般都要取出但病人年龄较大完全可以不用取出不会有太大的影响
2015-12-31 12:18
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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肋骨骨折导致连枷胸的话需要手术,但不进入胸膜腔,
2015-12-31 05:02
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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一般肋骨骨折,多根的单处骨折和单根的多处骨折多无需固定处理,可以自行愈合的。现在只是左侧第四根骨折对位欠佳,活动疼痛,现在两个多月,如果骨折处只要骨折端有对合,多是可以愈合的,即使是畸形愈合,对以后的生活也不会有影响的,暂不考虑手术。如果有条件想手术,这也只是一个小手术,不需要打开胸腔,多是用钢丝固定,可以不取除内固定的。
2015-12-31 04:52
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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一般肋骨骨折多根的单处骨折和单根的多处骨折多无需固定处理可以自行愈合的现在只是左侧第四根骨折对位欠佳活动疼痛现在两个多月如果骨折处只要骨折端有对合多是可以愈合的即使是畸形愈合对以后的生活也不会有影响的暂不考虑手术如果有条件想手术这也只是一个小手术不需要打开胸腔多是用钢丝固定可以不取除内固定的
2015-12-30 23:58
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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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如果单纯的肋骨骨折一般不用手术,但多发肋骨骨折可能导致反常呼吸和损伤胸腔内脏器的可能,所以可以考虑手术固定。一般用的办法是用钢丝或钢板,现在钢板用得更多些。手术后固定了胸部,疼痛也随之好转。手术一般不用开胸,因为肋骨位于胸膜之外,但要做好胸膜破裂并放胸腔闭式引流的准备。因为肋骨紧贴胸膜,术中出现胸膜破裂是很常见的情况。即使胸膜有破裂,也是很小的破口,不会影响心脏。无论钢丝还是钢板一般都要取出,但病人年龄较大,完全可以不用取出,不会有太大的影响。
2015-12-30 16:25
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