椎间盘突出伴上肢症状与胸椎肿瘤有无关联？
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：拍CT显示C3/4.C5/6.C6/7椎间盘不同程度突出，约0.22-0.28CM，硬膜囊受压。病人胳膊麻疼，脖子僵硬疼。病人是头后左侧疼痛，左胳膊麻木无力，无法活动，指尖麻木。曾经治疗情况和效果：病人在今年四月左下肢麻木并抽筋，无法活动，后查出胸椎脊髓肿瘤，并手术，术后无大改观，左下肢依然行动不便，现在左上肢也麻木，无法活动，伴有剧烈头疼。想得到怎样的帮助：请问这会不会与胸椎脊髓肿瘤有关？症状这么厉害，还压迫硬膜囊会不会是脊髓型颈椎病或神经根型颈椎病？万分感谢
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回答1
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肖起涛 主治医师
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内科
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患者出现的颈椎间盘突出症状，胳膊麻疼、脖子僵硬疼等，与之前的胸椎脊髓肿瘤可能有关，也可能是脊髓型或神经根型颈椎病导致。这需要综合多种因素判断，如神经受压程度、症状表现、影像学检查结果等。 1.神经受压程度：椎间盘突出约 0.22 - 0.28CM 且硬膜囊受压，会影响神经传导，导致上肢症状。 2.症状表现：胳膊麻疼、无力且指尖麻木，符合神经根受压表现，但也不能排除胸椎肿瘤影响。 3.影像学检查：CT 显示的椎间盘突出位置和程度，可帮助判断对神经的影响。 4.既往病史：之前的胸椎脊髓肿瘤手术及术后效果，可能影响神经功能。 5.个体差异：患者的身体状况、年龄、基础疾病等也会影响病情发展和症状表现。 综上所述，仅依靠目前提供的信息难以明确上肢症状的具体原因，需要进一步完善检查，如颈椎磁共振成像（MRI）等，结合临床表现综合判断。建议患者及时到正规医院就诊，以便明确诊断和制定合适的治疗方案。
2025-02-26 20:54
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