小儿先天性肌性斜颈在 1 岁左右手术，主要有以下几方面原因：患儿肌肉发育情况、麻醉风险、术后恢复能力、病情进展以及手术效果。 1. 肌肉发育情况：1 岁前小儿肌肉组织尚较薄弱，手术操作难度大，且易损伤周围组织。1 岁时肌肉发育相对成熟，便于手术操作和矫正。 2. 麻醉风险：年龄过小，麻醉耐受性差，风险较高。1 岁时小儿身体机能有所增强，能更好地应对麻醉。 3. 术后恢复能力：1 岁小儿的新陈代谢和组织修复能力较之前增强，有助于术后伤口愈合和康复。 4. 病情进展：在此之前，部分患儿可通过保守治疗改善，若 1 岁时仍未好转，手术时机较为合适，可防止病情进一步加重影响面部发育。 5. 手术效果：1 岁时进行手术，能更好地纠正斜颈畸形，提高治疗成功率，减少复发的可能。 综合以上因素，1 岁左右是先天性肌性斜颈手术的较为理想的时机，但具体手术时间还需根据患儿的个体情况，由医生综合判断。

(一)护理尽量置患儿头部于矫正位置；哺乳时将患侧接近乳房；卧床时应使患侧向有光亮和妈妈经常活动的一侧；适当垫高枕部.(二)手法牵引患儿仰卧位家长抱患儿头部缓慢旋转旋转角度逐渐加大并尽量使颈部斜向健侧操作要轻柔每次可持续l0～15分钟.(三)按摩对肿物作手法轻柔按摩伸展挛缩的胸锁乳突肌每次伸展肌肉时持续时间可2～3秒每天可操作4～6次.(四)局部理疗如红外线照射蜡疗或局部热敷使瘢痕软化.(五)局部注射疗法可在肿块内注射醋酸强的松龙加适量普鲁卡因以改善血管通透性抑制结缔组织增生.(六)手术治疗对上述疗法效果不佳或被误诊的1岁以上的病儿则需手术治疗切除或部分切除挛缩的胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头。

(一)护理尽量置患儿头部于矫正位置；哺乳时将患侧接近乳房；卧床时应使患侧向有光亮和妈妈经常活动的一侧；适当垫高枕部.(二)手法牵引患儿仰卧位家长抱患儿头部缓慢旋转旋转角度逐渐加大并尽量使颈部斜向健侧操作要轻柔每次可持续l0～15分钟.(三)按摩对肿物作手法轻柔按摩伸展挛缩的胸锁乳突肌每次伸展肌肉时持续时间可2～3秒每天可操作4～6次.(四)局部理疗如红外线照射蜡疗或局部热敷使瘢痕软化.(五)局部注射疗法可在肿块内注射醋酸强的松龙加适量普鲁卡因以改善血管通透性抑制结缔组织增生.(六)手术治疗对上述疗法效果不佳或被误诊的1岁以上的病儿则需手术治疗切除或部分切除挛缩的胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头.