四岁小孩眼睛肿疼，诊断为结膜炎和视神经炎但用药后未缓解，可能与诊断不准确、用药不对症、护理不当、存在其他眼部疾病、个体差异等有关。 1. 诊断不准确：医生可能因某些症状不典型或检查不全面，导致误诊。需要进一步完善眼部检查，如眼底造影、视野检查等，以明确诊断。 2. 用药不对症：所用药物可能对孩子的病情不敏感。可考虑更换药物，如更昔洛韦滴眼液、妥布霉素滴眼液、氟米龙滴眼液等，但需遵医嘱。 3. 护理不当：孩子未注意眼部卫生，用手揉眼，或长时间看电子设备等，影响恢复。应教导孩子正确的护眼方法。 4. 存在其他眼部疾病：可能同时患有麦粒肿、霰粒肿等，需重新评估病情。 5. 个体差异：每个孩子对药物的反应不同，恢复时间也有差异。 总之，孩子眼睛持续肿疼需要重视，建议及时到上级医院眼科进一步诊治，以确定病因，采取更有效的治疗措施。

这种情况考虑是眼部慢性炎症的可能，可结合相关检查明确下，初期可药物治疗。

您好：引起眼睛肿痛的原因：食物、虫蜗、花粉等造成的过敏反应。有时甚至面部其他部位的过敏性皮肤发疹，也会波及眼睑，如果过敏症状没有得到很好的治疗，由它造成的暂时性淳肿就可能变为永久性的，因为每一次过敏反应造成的眼睑浮肿都会使你的组织纤维的破坏加重一次，浮肿及过敏症状愈多，眼睑就会变得更浮肿或松弛；有敏感性肌肤的人，由于皮肤发疹刺激到眼皮而引发的眼脸皮炎。通常的眼胞，也可能是你的手摸到一些让你过敏的东西而后你的手又碰到眼睑后引起，如甲醛等；眼胞上的皮脂腺及睫毛发炎引起的眼睑缘点，也可运成眼睛淳肿。这种感染可使睫毛脱落。如果你长期使用化妆品，而每次不能彻底卸除眼部化妆品残余，或是卸眼妆时不留心，都会阻塞眼睑上的皮脂腺腺管，而引发眼睑缘炎；其他眼科疾病。建议您去眼科看看，注意睡觉前避免喝太多水。

您的情况还是要注意用眼卫生，平时注意正确的用眼姿势，避免视疲劳，适当的做眼保健操，饮食上可以多吃些含甲种维生素较丰富的食物各种蔬菜及动物的肝脏、蛋黄等。祝您身体健康！放弃一切短距离视觉要求，如看书、电视、学习、电玩和电脑等等；每天坚持4小时以上的跑跳运动，注意不戴任何眼镜，避光处；大量进食各色水果和鱼类；

眼睛疼可考虑为沙眼。考虑你有感染沙眼衣原体的可能的，建议你滴用酞丁安滴眼液、典必殊滴眼液、润舒滴眼液等药物和口服药物治疗即可，必要时可以到眼科做沙眼滤泡的压榨术治疗的，平时多注意眼部的清洁卫生为好。