对于 13 个月患有室间隔缺损 0.5CM、房间隔缺损 0.3CM 且肺动脉狭窄的女婴，手术时机的选择取决于多种因素，包括缺损大小变化、肺动脉压力、症状表现、生长发育状况以及心脏功能等。 1. 缺损大小变化：定期复查心脏超声，若缺损持续增大，影响心脏功能，应尽早手术。 2. 肺动脉压力：若肺动脉压力过高，会加重心脏负担，需及时手术干预。 3. 症状表现：频繁出现呼吸困难、喂养困难、反复肺炎等，提示病情较重，应尽快手术。 4. 生长发育状况：体重增长缓慢、身高发育落后，可能需要提前手术。 5. 心脏功能：通过检查评估心脏功能，若出现明显心功能不全，需及时手术。 综合考虑以上因素，建议尽快带孩子到正规医院心内科或心外科就诊，由专业医生根据详细的检查结果评估手术时机，以保障孩子的健康。

黄芪、党参、茯苓、白术、熟地、白芍各10克，当归5克，肉桂5克，川芎、甘草各3克，大枣12枚，生姜20克，肥鸡半只，老鸭子半只，肘子250克，猪肚250克，墨鱼50克，棒骨500克，香菇、蘑菇、冬笋、花生米各50克，花椒、盐、胡椒粉、葱节、料酒、味精各适量。将黄芪去芦头，加水略浸泡后，切片，晾干，大枣用酒刷干，鸡、鸭、肘子洗净，墨鱼泡软，撕去膜(不去骨)、棒骨捶破，冬笋切片，蘑菇切两片，香菇切块，沸水锅中氽下下，捞出晾凉。将党参、黄芪、大枣、花生米4味包成一包，白术等9味包成一包备用。锅内放冷水6000毫升，置旺火上，放入鸭鸡、肘子、猪块、墨鱼、棒骨、两个药包，葱节、花椒，烧沸30分钟后。改用文火，加入料酒、继续炖至汤浓缩至3000毫升时，再减小火力，炖至鸡、鸭烂熟。取出熟鸡切块，鸭斩长条，猪肚切丝，肘切为12块，墨鱼去骨切片，以上分别盛在12个碗中另取小锅，放入冬笋、香菇、蘑菇，倒入部分原汤，烧沸后，将冬笋，蘑菇和香菇块均匀地放在12个碗中。将全部原汤过滤、除去杂物，倒入小锅内烧沸，加入盐、哧精、胡椒粉，搅匀，分别舀入以上12个碗中。?　　用法.每日1次，每次1碗，晨起空腹食用。?

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