双眼视神经炎激素冲击治疗 20 天无效咋办
发病8天左右就诊,无病史,双眼视神经炎,右眼先发病,视力0.1,随后左眼视力下降至0.3,激素冲击治疗20天后没有好转该怎么办?
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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双眼视神经炎经激素冲击治疗 20 天未见好转,可能与病因复杂、治疗方案不全面、个体差异、合并其他疾病及未注意眼部护理等有关。 1. 病因复杂:视神经炎的病因多样,如自身免疫性疾病、感染、中毒等。需进一步排查,明确具体病因。 2. 治疗方案不全面:除激素冲击外,还可考虑使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B12 等,以及改善微循环的药物如银杏叶提取物。 3. 个体差异:不同患者对药物的反应不同。部分患者可能对当前所用激素不敏感,需调整治疗方案。 4. 合并其他疾病:若患者同时患有糖尿病、高血压等基础疾病,可能影响视神经炎的治疗效果,需积极控制基础病。 5. 未注意眼部护理:治疗期间用眼过度、眼部卫生不佳等,也可能影响恢复。应注意合理用眼,保持眼部清洁。 总之,对于双眼视神经炎激素冲击治疗效果不佳的情况,需要综合分析原因,调整治疗方案,并加强眼部护理。患者应及时到正规医院复诊,与医生充分沟通,制定更适合的治疗策略。
2025-02-26 11:52
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好,可能是会后遗症的,这种情况一般及时休息,继续对症治疗,也是很重要的,继续观察。
2015-12-31 05:00
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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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该病病因较为复杂:1.炎性脱髓鞘是较常见的原因。炎性脱髓鞘性神经炎确切的病因不明,很可能是由于某种前驱因素如上呼吸道或消化道病毒感染、2.感染局部和全身的感染均可累及视神经,而导致感染性视神经炎因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要。部分炎性脱髓性视神经炎患者,不经治疗可自行恢复。使用糖皮质激素的目的是减少复发,缩短病程,据研究,单纯口服泼尼松的复发率是联合静脉注射组的2倍
2015-12-31 02:03
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