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王庆松 医师
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全科
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席汉氏综合症是由于产后大出血,引起垂体前叶缺血坏死,导致多种激素分泌减少而引发的一系列症状。诊断主要依靠病史、症状、体征及相关检查。治疗包括激素替代、对症治疗等。常见症状有产后无乳、闭经、性欲减退、毛发脱落等。 1.病因:产后大出血导致垂体缺血坏死,进而影响激素分泌。 2.症状: 性腺功能减退:表现为闭经、性欲减退等。 甲状腺功能减退:出现畏寒、乏力、反应迟钝等。 肾上腺皮质功能减退:可有乏力、低血压、低血糖等。 产后无乳:乳汁分泌减少或停止。 毛发脱落:头发、眉毛等稀疏。 3.诊断方法: 病史询问:了解产后出血情况。 激素测定:如促性腺激素、甲状腺激素、皮质醇等。 影像学检查:垂体磁共振等。 4.治疗方法: 激素替代治疗:补充甲状腺素(如左甲状腺素钠片)、肾上腺皮质激素(如氢化可的松)、性激素(如雌二醇、黄体酮)等。 对症治疗:纠正贫血、低血压等。 5.注意事项:患者需遵医嘱定期复查,调整药物剂量。 席汉氏综合症虽然会给患者带来诸多不适,但通过规范的诊断和治疗,症状可以得到有效控制,提高生活质量。
2025-02-25 18:37
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谷魁广 医师
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内科
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席汉氏综合症是因为产后大出血,休克,引起脑垂体缺血,坏死,以致卵巢功能减退,子宫萎缩,继发闭经,伴有毛发脱落,性欲降低,全身乏力等一系列极度衰弱的综合症状.中医认为本病多是由于产时损伤,失血过多,造成血虚失养,肾气亏损,肾主生殖功能衰退,以致任脉不通,太冲脉衰少致闭经不行.症状:1,有原发病因可查:如产后大出血,垂体肿瘤,垂体手术或放射治疗,颅脑外伤,感染或炎症(结核,梅毒,脑膜脑炎),全身性疾病(白血病,淋巴瘤,脑动脑硬化,营养不良)以及免疫性垂体炎等.2,促性腺激素和泌乳素分泌不足症群:产后无乳,闭经,阴,腋,眉毛脱落,稀少(男性胡须稀少),性欲减退,消失,外生殖器萎缩,子宫,乳房萎缩(男性阳痿,睾丸,前列腺萎缩).3,促甲状腺激素不足症群:少气懒言,表情淡漠,智力减退,动作迟缓,食欲减退,畏寒,少汗,皮肤干燥,面部虚肿苍黄,甚至出现粘液性水肿等.4,促肾上腺皮质激素不足症群:头晕,虚弱无力,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,体重减轻,血压下降,易感染和晕厥甚至休克,昏迷等.5,垂体危象:如有各种应激,感染,手术,外伤,精神刺激,消化道疾病,某些药物(镇静,麻醉剂和降糖药等)均可使原发病加重而诱发危象发生.席汉氏综合症是因为产后大出血,休克,引起脑垂体缺血,坏死,以致卵巢功能减退,子宫萎缩,继发闭经,伴有毛发脱落,性欲降低,全身乏力等一系列极度衰弱的综合症状.中医认为本病多是由于产时损伤,失血过多,造成血虚失养,肾气亏损,肾主生殖功能衰退,以致任脉不通,太冲脉衰少致闭经不行.症状:1,有原发病因可查:如产后大出血,垂体肿瘤,垂体手术或放射治疗,颅脑外伤,感染或炎症(结核,梅毒,脑膜脑炎),全身性疾病(白血病,淋巴瘤,脑动脑硬化,营养不良)以及免疫性垂体炎等.2,促性腺激素和泌乳素分泌不足症群:产后无乳,闭经,阴,腋,眉毛脱落,稀少(男性胡须稀少),性欲减退,消失,外生殖器萎缩,子宫,乳房萎缩(男性阳痿,睾丸,前列腺萎缩).3,促甲状腺激素不足症群:少气懒言,表情淡漠,智力减退,动作迟缓,食欲减退,畏寒,少汗,皮肤干燥,面部虚肿苍黄,甚至出现粘液性水肿等.4,促肾上腺皮质激素不足症群:头晕,虚弱无力,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,体重减轻,血压下降,易感染和晕厥甚至休克,昏迷等.5,垂体危象:如有各种应激,感染,手术,外伤,精神刺激,消化道疾病,某些药物(镇静,麻醉剂和降糖药等)均可使原发病加重而诱发危象发生.治疗方案:西医1,一般治疗:注意休息,保暖,给高热量,高蛋白,高维生素饮食.2,病因治疗:如肿瘤考虑手术.3,激素替代治疗.4,对症,支持治疗.5,确诊后以激素替代治疗为主,缺什么补什么,剂量按病情轻重而调整.垂体危象需被动除诱因,进行急救处理,补充所缺激素及加强对症支持治疗,禁用各种镇静,安眠,麻醉药.中医:方名:八珍合六味加减方组成:党参12克,山药9克,茯苓9克,甘草9克,杭芍9克,川芎6克,熟地9克,枸杞子15克,麦冬9克,山萸肉9克,菟丝子12克,淡大云9克,粉丹皮9克,当归9克.用法:水煎服,每日1剂,日服2次.治法:补肾固冲,调养气血.希望以上所述可以帮到你!希望以上所述可以帮到你!
2015-12-31 10:12
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