68岁男性多项指标异常,是肾病吗?还需何检查与用药?
患者男,68岁,无明显症状,去医院常规检查发现问题。总胆固醇7.82mmol/L,甘油三酯2.41mmol/L,低密度脂蛋白4.80mmol/L葡萄糖7.43mmol/L,糖化血红蛋白7.1%,尿微量白蛋白317.71mg/L,患者患有酒精性脂肪肝,心绞痛,这种情况是肾病吗?还应该做什么检查?吃什么药?谢谢
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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患者的情况可能与肾病有关,还可能与血脂异常、血糖异常、酒精性脂肪肝、心绞痛等因素有关。 1.肾病:尿微量白蛋白升高可能提示肾脏损伤,但仅凭这一指标不能确诊肾病。还可能是其他疾病引起的肾损害,如糖尿病肾病、高血压肾病等。需要进一步检查肾功能(如血肌酐、尿素氮等)、肾脏超声等明确肾脏情况。 2.血脂异常:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高,可先通过饮食控制,减少饱和脂肪酸摄入,增加运动。必要时可使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等降脂药物。 3.血糖异常:葡萄糖和糖化血红蛋白升高,提示可能存在糖尿病。需要进一步做口服葡萄糖耐量试验明确诊断。可使用二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖等控制血糖。 4.酒精性脂肪肝:与长期饮酒有关,应戒酒,调整饮食结构,增加运动。可适当使用保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、甘草酸二铵等。 5.心绞痛:与心脏供血不足有关,需要进一步做心电图、心脏造影等检查。可使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、美托洛尔等药物。 患者多种指标异常,可能涉及多种疾病,需要进一步检查明确诊断,然后根据不同疾病分别进行相应的治疗。同时,应保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等。
2025-02-26 18:48
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,从检查来看是肾源性的尿血,说明是肾脏疾病导致的.
2015-12-31 04:01
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