黑色素瘤患者患肢肿胀如何消肿？
2025-02-26 10:01
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病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：患者女48岁于2009年患黑色素瘤，并且行手术治疗，2010年发现腹股沟转移两处，经手术及清扫腹股沟区后该左腿肿胀，2010年下半年发现该腿多处转移，2011年经化疗和放疗后该腿肿胀更加严重，并且腹股沟及小腹、大阴唇肿胀，并且伴阵发性疼痛。想得到怎样的帮助：如何能够帮助肿胀的患肢进行消肿
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回答1
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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患肢肿胀可能与淋巴回流受阻、局部炎症、肿瘤压迫、静脉血栓、组织液渗出等因素有关。 1.淋巴回流受阻：黑色素瘤转移可能影响腹股沟淋巴结，导致淋巴回流不畅。可通过按摩患肢，从肢体远端向近端轻柔按摩，促进淋巴回流。也可使用弹力绷带或弹力袜，适当加压，但注意不要过紧。 2.局部炎症：肿瘤及手术、放疗、化疗等可能引起局部炎症。可使用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等减轻炎症反应，但需遵医嘱使用。 3.肿瘤压迫：肿瘤在局部生长可能压迫血管和淋巴管。应积极控制肿瘤进展，可根据病情考虑采用靶向治疗药物如维莫非尼、达拉非尼等，免疫治疗药物如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。 4.静脉血栓：长期卧床等因素可能导致静脉血栓形成。必要时可进行抗凝治疗，如使用肝素、华法林、利伐沙班等，不过要严格遵医嘱。 5.组织液渗出：局部组织损伤等可致组织液渗出。可适当抬高患肢，促进组织液回流。 患肢肿胀是多因素导致的，需要综合考虑各种因素并采取相应措施，必要时应到正规医院相关科室进一步检查和治疗。
2025-02-26 11:03
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