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胃低分化腺癌(溃疡形T2N1MO2期)

噎膈

以往的诊断和治疗经过及效果:检查所见:巨检:残胃18.5*15厘米,已剖开,胃壁厚1.5厘米,胃小弯进幽门侧可见一巨大溃疡形肿物9.7*7*4厘米,质脆,切面灰白色,可见坏死,肿物周围黏膜皱襞消失,距肿物3厘米以内可见13枚淋巴节彼此融合,小网膜7*6.5*1厘米内见淋巴节一枚大网膜22*18*2.5厘米,内未见淋巴节,送检胃小弯,胰腺上缘淋巴结,镜检"片示癌组织,癌细胞呈立方形,胞浆少,核大,染色深,异性行明显,癌细胞弥漫侵润生长达浆膜下,局部成条索状,部分淋巴结结构破坏,内见癌细胞侵润,两侧断端未见癌细胞.7月20日手术胃切出4分之3现在以出院,15天后样在住院做化疗,我父亲现在吃东西经常感到胃里有气,并且老要打膈但是打不出来,请问是什么原因?还有我想问问现在化疗常用的药都有哪些?那些药更好些?化疗杀白血球用食物可以补吗,都有哪些?

  • 回答1

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    请问化疗后需要在吃些抗癌药吗?都是些什么药?

    2015-12-31 10:10
  • 回答2

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,你说的情况最好采用有效的传统中药保守治疗,建议你用虫草、猪苓、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,其功效能在短期内缩小肿块,控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。祝早日康复!

    2015-12-31 12:35
  • 回答3

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    胃里有气,并且老要打膈,问题不大,注意少量多餐,细嚼慢咽即可,此外注意进食易消化食物。化疗期间,由于药物在杀伤肿瘤细胞的同时,难免会使正常的细胞受到一定损害,产生相应的毒副反应,如免疫功能下降、白细胞减少、消化道粘膜溃疡、脱发等。此时,病人宜补充高蛋白质食品,如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣、赤豆等。河蟹、黄鳝、黑鱼、牛肉等也有助于升高白细胞。如出现食欲不振、消化不良,可增加健脾开胃食品,如山楂、白扁豆、萝卜、香蕈、陈皮等。目前对胃癌比较有效的药物有5-氟尿嘧啶、呋喃氟尿嘧啶、优福啶、丝裂霉素C、阿霉素、卡氮芥、环己亚硝脲、甲环亚硝脲、阿糖胞苷、顺氯氨铂、氟环胞苷羟基脲等。化疗方法主要有单剂化疗和联合化疗,但一般认为联合化疗的效果优于单剂化疗。术前化疗可提高手术治疗的疗效。术中化疗术是防止医源性播散的重要措施之一。术中化疗常用药物为丝裂霉素C(MMC)。术中及术后化疗者的预后优于对照组。术后辅助化疗是胃癌最常用的综合治疗方法。术后化疗多采用联合化疗,联合化疗方案的种类繁多,但一般均以5-Fu及MMC为基药。术后辅助化疗的疗效优于单纯手术,而术后棉疫化疗又优于术后化疗。对于术后复发病人亦适于应用免疫化疗。

    2015-12-31 13:12
  • 回答4

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    您好,一般胃癌术后需要接受化疗.注意以下事项观察和护理病人的事项如下:(1)胃癌手术如系全麻,病人未清醒之前应采取平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,并注意吸痰和清洁口腔。清醒后或系硬膜外麻醉者术后6小时如血压脉搏稳定后即可半坐位。(2)术后医护人员会及时测量血压、脉搏、呼吸、体温等,一般2~4小时测1次,当有变化时会随时测量。术后病人由于手术时的刺激反应大多有低热,在38℃左右,称为外科热,2~3天即恢复正常,无需处理。如继续发热或热度有所升高,应注意有无感染等情况。(3)如在冬季,术后应注意保暖,并应防止感冒;如在夏季,要防止中暑。术后1周内亲朋好友尽量避免探望,以免带来外界的细菌,增加感染机会。(4)胃管护理:术后一般留置2~3天,必要时可更长。要注意观察胃管减压是否通畅,并仔细记录引流液的量及颜色。手术当日的引流液可为较淡的血性液体,属正常现象。如引流液增多,颜色加深或有鲜血,应及时报告医生,注意有无吻合口出血。若胃肠道蠕动逐渐恢复正常,有肛门排气后,可拔除胃管。(5)术后进食:每个人的情况不同,应按医嘱执行。一般胃手术后禁食2~3日,通过输液补充营养。要注意观察输液有无漏液外渗及输液反应(突然寒战,继之发热等症状)。拔除胃管可试着先进温的流质饮食,开始量要少,逐渐改为半流质,少食多餐,慢慢过度到普食。饮食宜进易消化、高热能、高营养的食物。(6)术后活动:病人应早期活动。术后病情稳定后即可做深呼吸、翻身、肢体伸屈等活动。病情许可应尽早下床活动,这对胃手术后胃肠道功能的恢复,吻合口愈合及预防术后肠粘连,减少合并症的发生有重要作用,也有利于呼吸、循环及肌肉功能的恢复。

    2015-12-31 14:19
  • 回答5

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,化疗后可以试试以下的饮食.药物建议在医生指导下进行治疗.(1)香菇鸭子:香菇、鸭子、玉兰片、海米同煮。可保护骨髓。  (2)猪脊髓山药粉:猪脊髓,山药粉,1∶3拌和,同时随量加蜂密食之,有保护骨髓的作用。  (3)绿豆百合汤:绿豆、百合、红枣煎汤服。可保护口腔粘膜。  (4)冰糖银耳羹:冰糖、水发银耳、青梅、山楂适量同煮,可防口腔溃疡。  (5)泥螺作肴食,亦可防护口腔。  (6)泥鳅:泥鳅、豆腐、醋煮食,可保护肝功能。  (7)海鳗黄花羹:海鳗肉、黄花菜,加佐料煮羹食,有保护肝脏的作用。龟肉、甲鱼肉亦可代海鳗入肴。  (8)蛤蜊青鱼:蛤蜊肉、青鱼肉加佐料同炒,可防肝功能受损。

    2015-12-31 18:49
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什么是噎膈?   噎膈是以吞咽困难,饮食受阻于食管,饮食不下,或食入即吐为主症的病证。噎即噎塞,指吞咽不畅或困难;膈即格拒,指饮食难下,或食入即吐。噎可单独为病出现,亦可为膈之前驱,但临床多噎膈并见。多因情志失和,饮食所伤,年老体弱,脏腑失调,以致津血枯槁,气血痰瘀互结填塞胸膈,阻于食道而成。西医学中食管癌、贲门癌、食管良性狭窄、食管炎、食道贲门弛缓症等相当于噎膈病,消化系统食管的其他疾病在临床上若出现以本病为主要临床表现者,均可参照本节进行辨证论治。 查看全文»

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