葡萄膜炎复发且有风湿病的情况，可能与免疫因素、感染因素、遗传因素、眼部局部因素、全身疾病因素等有关。 1.免疫因素：风湿病属于自身免疫性疾病，免疫系统紊乱可能攻击眼部组织引发葡萄膜炎。对于这种情况，可使用免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等进行治疗，但需在医生指导下使用。 2.感染因素：某些病毒、细菌或寄生虫感染可能诱发葡萄膜炎。要进行详细的检查以排除感染源，若存在感染，需使用相应的抗感染药物，如针对细菌感染的头孢菌素、左氧氟沙星等，针对病毒感染的阿昔洛韦等。 3.遗传因素：部分葡萄膜炎与遗传相关。虽然无法改变遗传因素，但了解家族病史有助于更精准的诊断和治疗。 4.眼部局部因素：如眼部外伤、过敏等也可能导致葡萄膜炎复发。应避免眼部受到外伤，对于过敏因素，可查找过敏原并尽量避免接触，必要时使用抗过敏药物如氯雷他定等。 5.全身疾病因素：风湿病是重要的全身疾病因素。除了使用控制风湿病的药物外，还需定期复查眼部情况，根据病情调整治疗方案。 葡萄膜炎复发且有风湿病时，要综合考虑多种因素，从免疫、感染、遗传、眼部局部和全身疾病等方面进行分析并采取相应的治疗措施。同时，定期复查是非常重要的，以便及时调整治疗方案。