甲状腺实质弥漫性改变血检正常时，补碘与否需考虑甲状腺功能、病因、自身免疫情况、地区碘含量、饮食习惯等因素。 1.甲状腺功能：若甲状腺功能正常，如甲状腺激素水平在正常范围，不能盲目补碘或忌碘。因为甲状腺肿大可能由多种原因引起，并非一定是碘缺乏或过量。 2.病因：如果是桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病导致的甲状腺实质弥漫性改变，过量补碘可能加重甲状腺自身免疫反应，此时不建议补碘。 3.自身免疫情况：自身免疫功能紊乱影响甲状腺时，应避免碘摄入过多，以免刺激甲状腺进一步病变。 4.地区碘含量：在高碘地区，即使有甲状腺肿大，也不应补碘；而在碘缺乏地区，若排除其他特殊病因，可适当补碘。 5.饮食习惯：如果日常饮食中碘摄入已经足够，如经常食用海产品等富含碘的食物，就不需要额外补碘。 总之，甲状腺实质弥漫性改变且血检正常时，补碘与否不能一概而论，要综合多方面因素判断。应定期复查甲状腺功能和超声，根据检查结果调整饮食等相关措施。

该不该补碘要看具体情况，建议去做一下甲功全项检查，如果是缺点引起的甲状腺肿大就应该补碘。

你得的可能是单纯性甲状腺肿，并没有甲亢的症状单纯性甲状腺肿一般都是地方性缺碘引起的，你可以先吃一些含碘多的食物，如海带，先不用吃药。