小孩横纹肌肉瘤转移到大胯是否能手术取决于肿瘤大小、转移范围、身体状况、局部解剖结构、对辅助治疗的反应等。 1.肿瘤大小：如果肿瘤体积较小，相对局限，手术切除相对容易，可能有手术机会；若肿瘤巨大，手术难度会增加，完整切除的可能性降低。 2.转移范围：若仅局部转移到大胯，可能考虑手术切除原发病灶及转移灶；若广泛转移，手术可能无法彻底清除肿瘤细胞。 3.身体状况：小孩身体状况良好，能耐受手术及后续治疗，手术可行性增加；若身体虚弱，存在严重基础疾病，手术风险大。 4.局部解剖结构：大胯部位解剖结构复杂，周围有重要血管、神经等。若肿瘤与这些结构关系不密切，手术较易进行；反之则手术风险高。 5.对辅助治疗的反应：如果对化疗、放疗等辅助治疗敏感，肿瘤缩小后可能更适合手术；若不敏感，手术意义可能不大。 总之，小孩横纹肌肉瘤转移到大胯能否手术需要综合多方面因素考量，需由专业医生进行全面评估后决定合适的治疗方案。

你好一般不需要治疗，若瘤体较大，影响活动或近期内突然增大或发生破溃，可以手术切除.