五项检查第2项和第5项阳性,其余阴性,胆红素高脾大怎么办?
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):五项检查第2项和第五项是阳性,其余3项是阴性,甲乙丙戊病毒多次检查没有,总胆红素,直接胆红素高,分别是26,5.1,转氨酶经过治疗已经在正常范围内,去年发病时很高2000左右,脾大,脾门厚约5.7cm,肋下4.13cm,肝穿刺组织极碎小,慢性乙型肝炎G2-G3),:
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这种情况涉及乙肝两对半结果、胆红素水平、脾大、转氨酶变化、肝穿刺结果等方面。 1.乙肝两对半:第2项和第5项阳性,第2项阳性通常表示有乙肝抗体,第5项阳性可能是既往感染乙肝留下的标记,总体说明可能处于乙肝恢复期。 2.胆红素水平:总胆红素和直接胆红素高,可能是肝脏细胞受损后胆红素代谢异常,也可能是胆管存在一定程度的梗阻。需要进一步检查胆管情况,如做胆管造影等。 3.脾大:脾大可能是由于之前肝脏疾病导致的门静脉高压引起。脾大会影响血液系统,可能导致白细胞、血小板等减少。 4.转氨酶变化:转氨酶经治疗恢复正常是好现象,但仍需定期复查,因为肝脏可能还处于修复期,一旦有新的损伤因素,转氨酶可能再次升高。 5.肝穿刺结果:慢性乙型肝炎G2 - G3表明肝脏有一定程度的炎症和纤维化,需要积极治疗防止进一步发展。 综上所述,对于这种情况,需要综合各项检查结果,持续关注肝脏功能、胆红素代谢、脾脏情况等,定期复查相关指标,必要时进一步检查胆管等情况,在医生指导下采取相应的治疗措施。
2025-02-27 02:36
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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您好,全身发黄,乏力和厌食都是肝病正常的症状,这个主要是体内病毒复制,肝功能异常引起的,病情一旦发展到肝硬化时说明肝脏受损比较严重,需要做及时的检查与治疗的,对于是否是病毒性乙肝需要做乙肝五项检查确诊的,您有详细的化验单么?我帮您分析下!
2015-12-31 07:26
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